순환계 수술

소개글

순환계 수술에 대해 정리한 것입니다

목차

순환계
(1) 개심술
(2) 동맥관 개존부위 결찰술
(3) 심낭절제술
(4) 폐엽절제술
(5) 폐절제술

본문내용

1. 개심술(Open heart surgery)
1) 수술전 간호
폐동맥 협착, 심방중격 결손, 심실중격 결손, 활로씨 증후군, 대동맥 전위, 승모판 혐착증 과 부전증, 대동맥 판막 협착증과 부전증, 삼첨판 협착증과 부전증 등을 교정하기 위해 심장을 절개하는 수술이다.
수술전 정확한 손상정도를 파악하기 위해 심도자법과 혈관조영술, 심전도법 등의 검사를 해야 한다.
2) 수술과정
: 피부 및 흉골 절개→심낭박리→대정맥관과 대동맥관 삽입 준비→대동맥관과 대정맥관 삽입→체외순환→Vent삽입→Ice saline 주입→대동맥관, 대정맥관, vent제거→피부와 흉골 절개부위 봉합
3) 수술후 간호
대개 ASD 수술후에는 심방조동이 나타나나 나이가 많은 환자에게는 심방세동이 나타난 다. 대개는 digitalis로 증상이 환화되지만 그렇지 못할 경우 electrical defibrillation도 고려해야 한다.
폐동맥판 협착증 교정을 위해 수술후 수일에서 수주동안 우측 심실장애와 함께 정맥압이 높아지는데 이때는 digitalis를 투여한다.
VSD 수술후 bundle of His의 손상으로 heart block이 나타나면 pacemaker를 부착시 켜 심박동 유지를 시켜주어야 한다. 중심정맥압은 8~10cm가 유지되도록 수액이나 수혈 을 해주는데 수술후 첫 24시간 동안에는 normal saline과 dextrose를 주게 된다

참고 자료

없음