뇌막염(meningitis) 케이스 스터디

소개글

중환자실 실습때 작성한 케이스스터디입니다.
뇌막염 환자로 진단 2개 잡아서 자세히 작성했습니다.
10장 분량이니 많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 분류
4) 진단
5) 치료

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단검사
3) 약물

3. 간호중재
1) 침습적 절차와 관련된 감염위험성
2) 의식수준저하와 관련된 자가간호결핍

본문내용

뇌막염이란 뇌의 지주막, 연막, 척수, 뇌척수액이 감염된 상태이다. 뇌막염과 같은 감염성 질환은 대개 면역력이 약한 어린 아기들이 많이 걸리는 것이 특징이며 크게 세균성 뇌막염, 바이러스성 뇌막염, 결핵성 뇌막염으로 나누어진다. 가장 흔한 원인균은 박테리아와 바이러스이고, 진균이나 원충류도 때로 감염을 일으킨다. 박테리아성 뇌막염이 가장 흔하며 조기 발견과 치료가 가장 중요하다.

원인
뇌막염의 원인은 심내막염, 폐결핵, 골반농양으로 인한 패혈증으로 혈액-뇌 장벽(blood-brain barrier)의 혈류를 통해 중추신경계로 침입한다. 관통상, 외과적 절차, 뇌 농양의 파열을 통해 균이 직접 침범할 수도 있다.

증상
뇌막염의 증상은 수일 내에 급성으로 발생하기도 하고 수주에 걸쳐서 서서히 나타나기도 한다. 대부분의 경우에서 전에 경험하지 못한 두통이 발생하여 시간이 지남에 따라 더 심해지고, 구토나 발열증상이 생기며, 경부강직(고개를 숙여 턱을 앞가슴에 대려 하면, 이의 제한과 함께 통증이 동반된다)을 보이고, 심한 경우에는 의식상태가 나빠지기도 한다.

분류
1. 세균성 뇌막염
세균성 뇌막염이란 중추 신경계의 급성 염증을 말한다. 여러 가지 세균에 의해 발생 할 수 있는데 Streptococcus pneumoniae(폐렴구균성), Neisseria meningitidis(뇌막구균성)는 생후 2개월 이상 된 아동의 세균성 뇌막염 가운데 95%의 원인이 된다. 뇌막구균성 뇌막염은 전염병 형태로 발생하며, 쉽게 전염되며 비인두 분비물의 비말감염에 의해 전염된다. 모든 연령에게 나타날 수 있지만, 뇌막구균성 감염의 위험성은 접촉횟수에 따라 증가하므로, 주로 학령기와 청소년기에 나타난다. 인구밀도가 높은 지역에서 발생률이 높다. 중이염, 폐렴,

참고 자료

없음