심도자술과 심혈관조영술

소개글

심도자술과 심혈관조영술에 관한 자료입니다.

목차

1. 심도자술 및 심혈관조영술이란
2. 심도자술의 역사
3. 심도자술의 기본 원칙
1) 적응증과 금기증
2) 시술전 준비
3) 심도자술의 기본 수기
4) 시술 중 합병증
5) 시술 후 합병증
4. 압력 측정

본문내용

3. 심도자술의 기본 원칙
1) 적응증과 금기증
다른 시술과 마찬가지로 심도자술 또한 이득과 위험도를 고려하여 시행을 결정하게 된다. 심도자술은 침습적인 방법이므로 일반적으로 다른 비침습적인 방법으로 심질환의 유무 및 정도를 평가하기 힘들 때 사용된다. 그러나 심도자술의 사망률은 0.1% 정도이므로 위험도 때문에 시행하지 못하는 경우는 매우 드물다.
관동맥 질환 환자에서 관동맥 조영술을 시행하는 목적은, 불확실한 진단을 확정하고 질환의 중증도를 평가하며 치료계획을 결정하는 것이다. 특히 관동맥 중재시술이 발전된 현재는 관동맥 성형술이나 관동맥 우회로술과 같은 재관류요법(revascularization)의 적응증이 되는지를 평가하는 것이 중요하다. 그간의 기구와 기법의 발달로 인하여 현재 관동맥 질환에 있어서 관동맥 조영술의 적응증은 계속 확장 중이다. 혈역학적으로 불안정한 중증의 환자도 시술할 수 있게 되었고 한편으로는 안정된 환자들은 입원하지 않고 외래에서도 심도자술을 안전하게 시행할 수 있게 되었다.
안정형 협심증을 대상으로 한 연구에서, 관동맥성형

.
.
2) 시술전 준비
(1) 시술전에 환자에게 설명할 사항들
환자에게 검사의 종류와 검사의 목적, 시술의 방법 등을 설명해주어야 한다. 특히 시술 중에 일어날 수 있는 불편감 및 통증에 대하여 설명하여야 하며 시술 중에는 시술자에게 협조해야 함을 알려 주어야 한다. 시술 이전에 환자 및 보호자에게 시술의 필요성, 합병증, 응급수술의 가능성 및 재발률에 대한 충분한 설명과 함께 동의서를 받아야 한다.
(2) 시술전 검사
시술전에 필요한 약물 요법, 기술적인 고려 또는 시술의 시기 결정을 위하여 환자의 병력, 이학적 검사 및 검사소견이 필요하다.

참고 자료

1. Braunwald E. Heart disease. 5th ed. : Saunders, 1997;177-203
2. Freed M, Grines C, Safian RD. The new manual of interventional cardiology. 2nd ed. : Physicians, 1996
3. Peterson, Nicod. Cardiac catheterization : Methods, diagnosis, and therapy. : Saunders, 1997