[간호학]SLAP 대상자 간호사례 연구

소개글

관절경 시술에 대한
간호사례 연구
진단4

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 어깨관절의 구조와 기능
2. SLAP의 정의.
3. 분류
4. 발생기전
5. 증상 징후
6. 진단방법
7. 치료
8. 수술 후 간호
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1) 개인력(PI)
2) 건강력 (제공자 : 본인)
(1) 현병력
(2) 과거력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 결과
【약물치료】
간호과정 적용
Ⅴ. 결론

본문내용

1) 개인력(PI)
- 상기환자는 06.1월 군입대후 군 훈련을 받고 난후
06.4월부터 both shoulder의 subluxation소견 지속 보여 증상심한 Lt에 대해
06.06.21 _ SLAP & bankart lesion. Shoulder Lt. Dx하여
SLAP & Bankart repain shoulder Lt를 op함.
07.01.17 _ op당시부터 지금까지 Rt.shoulder 누르면 빠지는 듯한 subluxation양상 지속 보여 07.02월 군에서 MRI check후 R/O SLAP lesion Dx하에 op recommend받고 내원하였다.

2) 건강력 (제공자 : 본인)

(1) 현병력
① 진단명 : other specified congenital malformations of limb
② 주호소(chief complaints) : Rt shoulder pain
③ 발병일시 : 2006년
④ 배설양상 : 하루, 소변_4회/대변_1회
⑤ 운동정도 : 일반인의 5배정도

(2) 과거력
06년 천식, 06년 상기진단(Lt.OP), 06년 seizure(본원 Tx)
① 위 병력으로 입원횟수는 3번
② 최근 투약 : PC, 천식치료제

3) 간호력
- 본 대상자 박재훈님은 부모님은 이혼상태로 어머니와 누나함께 살고 있으며, 친한 사람이 많고 자주만난다고 한다. 건강에는 엄청 신경 쓰는 편이고 흡연은 4년 전에 끊었으나 최근 다시 피우는 중이라고 한다. 주량은 4병, 거의 매일 하는 편이다. 현재 대학교 휴학 중이며 성격은 개성이 강하다. 종교는 기독교이며 식습관은 밥을 좋아하는 편이다.

참고 자료

없음