인공고관절치환술 케이스스터디

소개글

인공고관절치환술 케이스스터디입니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 신체검진
4. 임상소견
5. 간호사정
6. 약물
7.검사
8. 질병보고서

대퇴골 근위부 골절
1. 정의
2. 해부 및 분류
3. 진단적 검사
4. 증상
5. 치료 및 수술
6. 수술 후 합병증

인공고관절 치환 성형술
1) 목적
2) 적용
3) 수술 후 가호
4) 퇴원시 간호

9. 진단
1. 뼈의 골절과 관련된 통증 ( 11월 31일)
2. 견인과 관련된 피부손상 가능성(10.31)
3. 통증과 관련된 수면장애 (11월 1일)

본문내용

2. 병력
1) 주증상
pain on hip Lt.
2) 가족력: 없음
3) 과거력
과거나 현재 앓고 있는 질병: 폐결핵-10년전 진단받고 PO med 후 완치 판정받음.
폐렴- 5년전 진단받음.
입원 전 상하지에 마비외거나 쇠약한 부분이 있었는가? 아니오
입원 전 걸을 때 균형을 잡는데 어려움: 전혀 어려움이 없었다.
과거 골절 여부: 아니오
4) 현병력
상기 F/72 Pt는 06. 10. 26 옥상에서 내려가다고 계단에서 slip down 하여 수상.
local 경유하여 큰병원 권유받고 ER통해 adm.

사고일시: 06. 10. 26
사고시 처치: 동네 병원으로 갔다.
사고시 음주상태: 음주안함
사고시 바닥: 시멘트
사고시 신고 있었던 신발: 슬리퍼
사고경위: 옥상에 내려가다가 계단에서 미끄러져 넘어짐
사고유형: 미끄러짐
현재의 건강 상태가 일상생활에 주는 영향: 매우 많은 영향을 준다.
3. 신체검진
활력증상: 130/70-72-20-36.2
일반적 외모: 많이 쇠약하고 피곤해 보인다.
영양상태: 검사를 위해 2일간 NPO 상태이며 대신 수액을 맞고 있음.
chest: 호흡: 호흡률은 정상이나 청진시 그르렁 거리는 소리가 들린다.
심장: 정상
피부: pin site와 traction주위에 병변이 없다.

참고 자료

없음