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[의학]류마티스 열

*태*
최초 등록일
2007.05.15
최종 저작일
2007.01
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소개글

류마티스 열에 대한 간단한 레포트입니다.

목차

정의
임상양상
진단
치료

본문내용

류마티스 열

* 정의 : group A streptococci에 의한 상부 호흡기 감염의 후유증으로 발생하는 inflammatory disease

* connective tissue inflammation response를 일으키는 기전
-toxic effects of streptococcal products
-inflammation mediated by antigen-antibody complex
-autoimmune phenomena --> 가장 유력

* 주로 5~15세에서 발생하나 20%는 성인에게도 발생

* 한번 발병한 환자에게 재발률이 높음.

* 임상양상 : streptococcal infection 뒤 증상이 나타나기까지의 잠복기 : 1~5주
1. 심염
- 특징 : sinus tarcycardia, Organic heart murmurs, S3 gallup, pericardial friction rub, Cardiomegaly, 심초음파에서 mitral valve의 이상 소견

- 류마티스 열 환자의 40~60%에서 발생
- valve, endo, myo, pericardium등을 모두 침범
- PR prolongation 및 심부전도 비특이적으로 나타남
- valvulitis : mitral valve에 가장 자주 나타남(75~80%)
치유되면서 stenosis, regurgitation의 후유증을 일으킬 수 있음.
infective endocarditis 발생 위험 상승
-임상적으로 대부분은 6주 후에 완전히 회복하지만 5% 정도는 급성 후유증으로 심한 심근염에 의해 심부전증이 일어나 급사할 수 있음.
- 병리학적으로 focal fibrinoid necrosis와 그를 둘러싼 lymphocyte, macrophage, plasma cell등의 염증세포를 볼 수 있는데 이를 Aschoff Body라 함.

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