[간호]순환계 구조와 기능, 진단적 검사

소개글

순환계 구조와 기능, 진단적 검사에 대한 레포트로 자세하게 그림도 나와 있습니다.
많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ 순환계 구조와 기능

1. 심장의 구조
2. 폐순환과 체순환
3. 심장의 자극전도계
4. 관상순환
5. 심장 주기(Cardiac Cycle)
6. 심음
7. 심박출량과 심장지수
8. 혈압
9. 순환계의 조절

Ⅱ 진단

1. 진단적 검사
1) 임상병리 검사
2) 혈역학적 검사
3) 방사선 검사
4) 도식방법
5) 전기 생리학적 검사(electrophysiologic study: ESP)
6) 방사선 핵의학 검사

본문내용

(5) 중심정맥압(central venous pressure : CVP)

- 전신 순환으로부터 우심방으로 귀환하는 혈액의 압력으로 우심장의 기능 상태를 직접
반영함.
• 정상치 : 2-5 mmHg
• 감소 : 순환혈액량 감소
• 증가 : 과중한 수액주입, CHF, 우심장의 과부담을 의미
▶ 중심정맥압의 측정방법 ◀
➀ 상체 45도정도 올림 (목이 굴곡 되지 않도록)
➁ 목이나 흉부상부를 압박하는 옷을 제거, 조명을 밝게 함
③ 외경정맥을 찾아 박동부위를 확인
- 정상인은 외경정맥의 박동이 흉골각의 상부에서 5cm이하(10cm이상이면 정맥압 상 승을 의미)
➃ 내경정맥 박동을 찾음
➄ Teflon 이나 polyethylene 카데터를 전박의 정중 기저정맥이나 두정정맥 혹은 경정맥
이나 쇄골하정맥을 통해 상대정맥이나 우심방에 삽입함.
➅ 액와 중앙선상의 우심방 위치에 압력계 눈금이 “0”이 되도록 고정
➆ 압력계와 정맥관 연결
➇ 압력계에 용액을 채우기 위해 threeway stopcock을 돌림.
➈ 정맥관 쪽의 stopcock을 잠그고 압력계 안의 용액이 대상자 정맥내로 흐르게 함.
➉ 수액이 대상자에게 흐르도록 stopcock을 염
⑪ 대상자의 호흡운동에 따라 압력계의 물기둥이 움직이게 되며 물기둥이 고정된 후 최 고점을 읽는다. (중심정맥압수치)
(6) 폐동맥과 폐동맥 쐐기압 측정(PAWP, PCWP : Pulmonary capillary wadge pressure)
- 폐울혈과 좌심의 기능상태를 정확하게 측정할 수 있음.
▶ 검사 절차 ◀
➀ Swan-Ganz카테터를 transducer와 압력 모니터에 연결한 후 경피침이나 정맥절개를 실시하여 전박정맥이나 우측내경정맥을 통해 우심장을 거쳐 폐동맥에 넣음.
➁ 폐동맥에 진입 후 0.8~1.5cc정도 공기를 풍선에 넣어 폐모세혈관에 이르게 됨. → 측정

참고 자료

없음