성인간호 만성신부전(CRF) 케이스 스터디

소개글

신장내과 만성신부전 케이스 스터디 입니다.
공부하시는데 도움 많이 되길 바래요^ㅁ^~

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
1)정의
2) 진단기준
3) 분류
4) 임상증상
5) 치료

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 간호력
7) 진단검사
8) 치료 및 경과
2. 간호문제
3. 간호과정
#1. 지식부족과 관련된 감염의 위험성
#2. 식욕상실과 관련된 영양결핍

Ⅲ. 결 론
1. 연구결과 정리
2. 실습소감
3. 제 언

본문내용

2. 문헌고찰
∎만성 신부전(Chronic Renal Failure, CRF)∎

1)정의

① 네프론의 지속적인 소실로 인하여 사구체여과율이 비가역적으로 감소되어 신기능의 장애가 초래되는 병적 상태
② 여러 원인에 의해 신장 기능이 점진적으로 회복불능의 상태로 저하되는 질환을 말하며 신부전증시에 나타나는 증상들을 총칭하여 요독증이라 부른다. 신부전증의 초기에는 증상이 없으며 신장기능이 정상의 20% 이하가 되어야 비로소 증상이 나타나기 시작하므로 환자들이 요독증 증세로 내원하였을 때에는 이미 말기 신부전증(신장 기능이 정상의 5% 이하인 경우)에 이른 경우가 많다.

2) 진단기준

① 사구체 여과율이 급격한 변화없이 3개월 이상 감소되어 있으면서 다음과 같은 소견이 있는 경우
- 복부 초음파 검사를 비롯한 방사선학적 검사상 양측 신장의 크기가 줄어들어 있을 때
- 신성골이영양증 또는 요독증상이 있을 때
- 혈액검사 상 빈혈, 고인산혈증, 저칼슘혈증 등의 소견이 보일 때

② 급성신부전과의 감별요소
- 양측성 신장크기의 저하(bilaterally small (<8.5 cm) kidneys
- 빈혈(anemia)
- 부갑상선 호르몬의 상승을 동반한 고인산혈증 및 저칼슘혈증
- 소변검사: 비활성의 소변침전물(urinary sediment) 혹은 단백뇨와 광원주(broad casts)

3) 분류

신장 기능에 따라서 3단계로 분류한다.
① 초기: 사구체 여과율이 20 ml/min 이상인 단계
② 후기: 20∼5 ml/min인 경우
③ 말기: 5 ml/min 이하인 단계(말기 신부전증)

참고 자료

김옥녀(1999). 임상 약리학. 수문사
대한간호협회(1995). 간호진단과 간호계획. 대한간호협회
의료법인 동인병원간호부(2002). 간호사 임상실습지침서. 동인병원간호부
이강이 외(2000). 건강사정. 현문사
전시자 외(2001). 성인간호학. 현문사
씨그마학회(2002). 최신임상간호메뉴얼. 현문사

http://www.healthkorea.net/ 건강샘
http://www.sinjang.net/ 신장신문