[모성간호학]NSVD 케이스스터디

소개글

자연분만 사례연구입니다.

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 과거 건강력
Ⅲ. 과거 산과력
Ⅳ. 현재 산과력
Ⅴ. 기능적 건강양상에 대한 간호사정

Ⅵ. 신체적 사정
Ⅶ. 산욕기 매일 사정 기록지
Ⅷ. 간호과정

본문내용

Ⅴ. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
1. 건강인지 - 건강관리 양상
1) 진통과 분만경험에 대한 느낌은 어떻습니까?
- 진통이 왔을 때와 분만을 끝내기 전까지는 너무 오랜시간이 걸려서 힘들었지만 막상 끝나고 나니까 후련하고 기분이 좋다.
2) 현재 환경에 불편한 점은 무엇입니까?
- 병실안이 답답해서 빨리 집으로 가고 싶다. 분만 후에 회음부와 복부의 통증 때문에 행동하기에 조금 불편하다.
3) 건강 유지를 위해 지켜야 할 가장 중요한 것은 무엇입니까?
- 영양섭취를 잘하고 원래의 체형으로 돌아가려면 휴식하기 보다는 많이 움직여야 할 것 같다.
4) 아기에 대해 어떻게 느끼십니까?
- 처음에는 낯설고 무서운 느낌도 들었지만 지금은 너무 예쁘고 사랑스럽다. 빨리 크는 모습을 지켜보고 싶다.
5) 출산후 아기의 건강상태는어떻습니까?
- 양호하다.
6) 회음부, 오로처리는 어떻게 하십니까?
- 화장실을 갈 때나 분비물이 많을 때 티슈로 닦거나 따뜻한 물을 뿌려준다.
7) 음주, 약물, 담배를 피우십니까?
- 임신기간 중에는 전혀 하지 않았으며 임신 전에 음주는 가끔 했었다.
8) 수유계획은 세우셨습니까(그 방법을 선택한 이유)?
- 최근들어 모유수유가 좋다는 이야기를 많이 들어서 모유수유를 하려고 한다. 그러나 모유수유시에 유방이 너무 아프고, 자세를 어떻게 해야할지 잘 모르겠어서 힘들다.

2. 영양-대사 양상
1) 현재 식이는 어떻습니까? 본인의 식성에 맞습니까?
- 산모식으로 나온 밥을 먹고 있다. 못먹을 정도는 아니고 집에서도 음식을 해와서 영양 섭취에는 문제가 없다.
2) 수유, 산욕기간 중 자신의 회복을 위하여 어떻게 하고 있습니까? 중요성을 아십니까?
- 골고루 영양섭취를 하려고 노력하고 있다. 내 건강을 회복하기 위해서도 필요하지만 내 모유를 먹고 자라는 아기를위해서라도 많이 먹어야겠다.
3) 식욕부진, 오심구토, 소화장애가 있습니까?
- 없음

3. 배설양상
1) 과거배뇨, 배변 양상은 어떠하였습니까?
- 하루 2~3회정도의 소변과 1회의 대변을 보아 특별한 양상을 보이지 않았다.
2) 임신으로 어떻게 변하였습니까?
- 임신기간 중에 소변을 자주 보고 대변의 횟수는 줄어들어 소변은 하루 5~6회 많게는 10회까지 볼 때도 있었고, 대변은 3~4일에 한번 정도 본 것 같다.
3) 변비가 있습니까(동통)?
- 특별하게 불편감은 없으나 예전보다는 변의 횟수가 줄어들었다. 분만후에는 아직 배변 을 못하고 있다.

참고 자료

없음