[사회복지실천기술론]인지행동 놀이치료의 사례

소개글

저는 인지행동주의모델 중 인지치료의 사례로 인지행동놀이치료에 대해 조사하였습니다. 두려움이 많은 아동을 위한 인지행동 놀이치료의 사례로 짐이라는 아동의 사례를 준비하였습니다. 이 아동의 치료는 간단한 체계적 둔감법의 패러다임에 주로 토대를 둔 것으로서, 패러다임은 짐이 치료와 친밀감을 발달시키고 세션을 즐거워하는 것처럼 보인 이후에 놀이 치료로 통합시키는 것이었습니다.

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본문내용

인지행동 놀이치료의 사례
짐은 5살 난 소년인데 밀폐된 공간에 대한 공포를 보였다. 그 아이는 언젠가 우연히 여동생이 문을 닫아버려서 욕실에 갇힌 적이 있었다. 짐의 어머니가 문 밖에서 그 아이를 안정시키려고 노력했지만 짐은 몇 시간이 지나서 잠금장치가 제거된 후에야 밖으로 나오게 되었다. 이 사고 후에 그는 문이 열려 있지 않으면 어느 방이든 안에 있기를 거부했다. 소아과 의사가 문을 닫고 진찰하는 것을 짐이 허락하지 않았기 때문에 그의 문제는 전문가의 관심을 끌게 되었다. 짐의 강렬한 비명과 짐의 어머니가 설명한 그와 연관된 문제(예를 들면 엘리베이터에 타는 것을 거부하는 것)를 듣고 소아과 의사는 짐과 그의 부모를 즉각 아동 심리학자에게 의뢰하였다.

체계적 둔감화를 이용한 놀이치료 - 짐은 간단한 체계적 둔감화 패러다임으로 치료를 받았다. 특정 장난감을 가지고 노는 것이 짐을 편안하게 해서 짐의 불안과는 양립할 수 없는 것처럼 보였다. 놀이에 빠져들면서 짐은 점점 더 많은 시간 동안 문이 조금 열린 방에 머물러 있을 수 있었다. 점진적인 단계를 제시(밑에 제시된 순서표)하면서 노는 동안 간단한 긍정적인 자아진술을 하도록 가르쳤다. 긍정적인 진술은 주로 짐이 문이 닫힌 방에 머무를 수 있으며 그래도 괜찮을 것임을 확신하는 말이었다. 치료자는 점점 더 어려워지는 상황을 짐이 성공적으로 견디어 낸 후에는 긍정적인 피드백(예를들어 좋았어, 잘했어)을 주었다. 짐이 불안감을 보일 때는 앞의 단계로 되돌아가고 짐의 진전을 촉진하기 위하여 중간 단계를 첨가하기도 하였다. 짐은 자신의 공포를 계속 극복해 나가면서 만족감을 느끼는 것처럼 보였다. 놀이와 자아진술, 짐의 성취에 대해 치료자와 어머니가 한 칭찬이 합해져서 짐이 갖고 있던 닫힌 문에 대한 공포를 극복하게 하였다.

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