[성인 간호]심장 수술 환자 간호

소개글

성인간호시간의 심장 수술 환자에 대한 간호에 다른 레포트 입니다.
다른 레포트에서는 보기 힘들게 서론 결론에 신경 많이 썼습니다.

목차

✫서론

✫본론
Ⅰ. 심장 수술
1. 심혈관계 질환중 외과적으로 치료하는 질환들
Ⅲ. 심장 수술 간호
1. 수술 전 관리/ 간호
2. 수술 후 관리/ 간호
3. 간호 중재
Ⅲ. CCU 간호
1. 일반 지침
2. 호흡 관리
3. 혈역학적 관리(hemodynamic management)
4. 감시 장치선(monitering lines)설치 및 기타 수술직후 점검 사항
5. 수액 및 전해질 보충
6. 식사 공급
7. 항생제 요법
8. 합병증 예방

✫결론

본문내용

✫본론✫
Ⅰ. 심장 수술
1. 심혈관계 질환중 외과적으로 치료하는 질환들
(1) 선천성 심기형(Congenital heart anomalies)
- 날 때부터 갖고 나오는 심장이상으로 출생아 1000명당 약 6명이 기형을 갖고 나온
다.
- 대표적인 비청색증 선천성 심기형으로는 심실중격결손증, 심방중격결손증,동맥관
개존증 심내막상결손증, 선천성 대동맥판협착증, 대동맥교약증등이 있다.
(2) 후천성 심장병
1) 판막질환
- 승모판막, 대동맥판막 등이 여러 원인으로 손상되어 기능이 나빠지는 경우(협착이
나 폐쇄부전)로 시간이 경과함에 따라 심장자체의 부담으로 심장이 약해진 결과
심부전증이 합병하여 사망하게 된다.
(3) 관상동맥질환
- 심장근육에 동맥혈을 공급하는 관상동맥이 동맥경화에 의해 협소하여지면 심장근
육으로의 혈액공급이 감소하여 전흉부 통증이 발생하여 심근경색이나 심각한 부
정맥으로 인하여 즉사하게 된다.
(4) 대혈관질환
혈관질환중 대동맥이나 대정맥 등의 큰 혈관의 수술은 흉부외과에서 하여 대표적인 것이 대동맥류이다. 선천적인 대동맥벽의 결함이 있거나 염증, 외상 등 기타 이유로 대동맥이 얇아지면서 확장되어 파열(출혈로 즉사)될 위험성을 갖게 된다.

Ⅲ. 심장 수술 간호
1. 수술 전 관리/ 간호
⑴ 환자의 과거력과 현재 상태, 폐, 신장 간, 혈액과 대사 체계를 주의깊게 검토한
다.
⑵ 수술 전 임상 병리 검사를 한다.
- 혈액검사: WBC,혈청 전해질, lilid profile, 코, 인후, 객담, 소변 배양,
- 수술 전 응고 검사(혈소판, PT,PTT): 체외 순환은 특정한 응고 요인에 영향을 준
다.
⑶ 투약치료를 평가한다 .이런 환자들은 대개 많은 약을 투여받는다.
- 강심제: 심폐우회술로부터 강심제 독성 부정맥을 피하기 위해 수술 전 며칠간 투
약을 중단한다.

참고 자료

수술 직후 환자의 처치/ 근자 출판사
임상 간호 매뉴얼/ 현문사
심장 수술 환자 관리의 실제