아동간호학 가와사키 병 (Kawasaki disease) 문헌고찰 간호진단 2 간호중재 2

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상소견
5) 치료
6) 간호

2. 사례요약
1) 사례
2) 현병력/과거력
3) 사정결과
4) 임상검사
5) 진단검사

3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 가와사키 병(Kawasaki disease)

(1)정의
가와사키 병(Kawasaki disease)은 전신적으로 영향을 미치는 급성, 열성 혈관염으로 대부분 5세 이하의 소아에서 발생합니다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 이상을 가져올 수 있고 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막에 염증이 나타날 수 있습니다.

(2)원인
가와사키병의 원인은 불명확하지만 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 발생한다고 추정되고 있습니다.

(3)병태생리
가와사키병은 혈관의 염증으로 일차적인 발병부위는 심혈관입니다. 발병초기 단계에서 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관과 같은 작은 혈관에 진행성 염증이 발생하여 많은 임상증상을 일으킵니다. 중간 크기의 근육성 혈관. 주로 관상동맥의 손상이 발생하고, 후에 몇 몇 아동에서는 관상동맥류로 진행됩니다. 사망률은 매우 낮으며 일반적으로 관상동맥혈전증이나 관상동맥류의 심한 반흔형성과 협착으로 인해 심근 허혈의 결과로 발생합니다. 급성기와 아급성기에는 혈관 내피 세포와 평활근 세포의 염증과 부종이 관찰되고 초기에는 다형 백혈구가 침윤되나, 곧이어 단핵구들로 대치됩니다. Ig A형질 세포가 주로 관찰됩니다. 혈관들은 벽이 약해져 늘어나며, 경우에 따라서는 동맥류가 생기고 이곳에 혈전이 생기기도 합니다. 회복기에는 손상된 혈관들이 점차적으로 섬유화되며 내피의 증식이 발생하여 시간이 경과함에 따라 혈관이 협착 또는 폐쇄될 수 있습니다.

(4)임상소견
전형적인 증상은 38.5도 이상의 고열, 사지말단의 경직성 부종, 피부의 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있습니다.

참고 자료

없음