모성간호실습 케이스스터디 자연분만

목차

Ⅰ.문헌고찰
1) 정의
2) 분만요소
3) 분만 전구증상
4) 분만단계
5) 분만기전
6) 간호

Ⅱ.자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 임상검사
4) 사용약물
5) 분만과정

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
분만에는 크게 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있다. 자연분만은 수술을 하지 않고 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다.
진통이 시작되고나서 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지의 분만1기, 완전개대부터 태아만출까지의 분만2기, 태아만출부터 태반만출까지의 분만3기, 태반만출 후 1~4시간까지를 의미하는 분만4기로 총 4단계로 나뉘어진다.

2. 분만요소(5p)
① 산도
- 단단한 뼈로 구성된 골반과 경관, 골반상, 질, 질구 등으로 이루어진 연조직으로 구성
② 만출물질
- 산도를 통과하는 태아와 태아부속물
③ 만출력
- 태아와 태반만출에 작용하는 힘은 불수의적 자궁수축과 밀어내는 힘인 수의적 수축력
- 1차 만출력: 불수의적 자궁수축 → 개대, 소실, 하강 관여한다.
2차 만출력: 산부가 밀어내는 힘
④ 심리적 요인
⑤ 산부의 자세

3. 분만 전구증상
1) 하강감: 태아의 선진부가 진골반안으로 들어가는 것을 의미한다.
2) 브랙스턴 힉스 수축: 가진통을 의미하며 자궁근육이 더 단단하게 수축하는 것을 느끼는 것을 의미한다. 자궁경관 변화(소실, 개대)를 초래하지 않으며 불규칙하다.
3) 이슬: 자궁경관의 소실과 개대가 시작되면서 이곳의 모세혈관이 파열되어 흘러나온 혈액과 임신 중 경관을 덮고 있던 점액마개가 떨어져 함께 섞여 배출되므로 혈성점액질 특성을 보이는 것(혈액이 섞인 점액성 질 분비물)
4) 양막의 자연파열: 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것(자연파막 후 대부분의 산부들은 24시간이내에 분만)

4. 분만단계
1) 분만 1기
‧ 분만 1기는 개대기로 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 개대정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌수 있다.

참고 자료

박영주외 6명, 『여성건강간호학Ⅰ』, 현문사
박영주외 6명, 『여성건강간호학 Ⅱ』, 현문사
원종순 외 3명, 『비판적사고와 간호과정』, 현문사
김정애 외 4명, 『간호사를 위한 진단검사』, 수문사
손정태 외 12명 『기본간호학Ⅱ』, 현문사
드러그인포