산욕기간호case study

소개글

"산욕기간호case study"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 산욕기 정의
2. 산욕기의 생리적 변화

Ⅱ. 간호력

Ⅲ. 사례연구
A. 건강사정
B. 신체검진
C. 산욕기 매일사정 기록지

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 산욕기의 정의
임신이 끝나고 임신과 분만으로 인해 왔던 신체의 변화가 차차 정상 상태로 돌아가는 과정을 말하는데, 보통 산후 약 6주간을 산욕기라 한다.

◈ 정상 산욕기 산모의 임상적으로 고려할 점
① 체온 : 분만후 분명한 원인없이 체온이 약간 상승할수 있다. 그러나 일반적으로 산 모의 체온은 산욕기동안에 정상범주에 있으며 구강으로 측정하였을때 38℃ 이하이다. 산욕기에 연속하여 체온의정상범위를 초과한 산모는 열이 있는것 으로 고려된다.(첫 24시간은 제외된다. )체온상승의 의미를 판단하는데 맥박 은 도움이 되는 지표이다. 왜냐하면 느린맥박과 약간의 체온상승은 합병증을 의미하지 않기 때문이다. 그럼에도 불구하고 지속되는 산욕기의 체온상승은 자궁내막염을 의심해야 한다.
 ② 맥박 : 산욕초기에 맥박은 정상보다 약긴느리지만 좋은 징후 이다 (2~3개월후 정 상으로 복귀 )분만후 빠른맥박은 심장질횐이 없는한 숔과 출혈을 의미한다.
 ③ 혈액과 혈압 : 정상임신에 서 혈관과 대사성 변화의 특성은 산욕기 첫 2주내에 사 라진다. 혈압은 임신이나 분만동안 의미있게 변하지 않는다.
  -저혈압발생 : 출혈, 저혈압, shock, 출산시 무통시술
  -고혈압 발생 : 자간증의 원인.
 ④ 산후통 : 정상적으로 첫아이를 풀산한후에는 자궁근육은 강직성 자긍수축과 견축상 태로 유지되는 경향이 있다. 자궁이 현저한 팽창이 있다면, 조직이나 혈 괴가 자궁강내에 존재한다면 적극적인 자궁수축이 자궁내용물을 배출하 려고 발생하기 된다. 이러한 자궁수축은 통증이 있을수 있다. 결과적으로 자궁 근육은 수축과 이완이 간격을 두고 나타나며 이러한 수축을 산후통 이라 한다. 이러한 산후통은 자궁이 크게 팽창된 다태임신이나 양수 과다 증같은 임신후기에 현저하게 나타난다. 특히 아이가 젖을 물때 수유모에 게서 현저하다.
 ⑤ 소화 : 산모의 식욕이 분만후 첫 며칠동안 감소되었다 하더라도 소화기관 기능은 산욕초기에 정상적으로 기능한다. 갈증은 현저한 이뇨작용과 퇴축과 관련된 발한 작용때문에 증가한다.

참고 자료

하영수 외, 여성건강간호학, 신광출판사
이은옥 외, 간호진단과 임상활용, 수문사
변영순 외, 기본간호학, 계축문화사,
서울대학교, 산부인과학, 군자출판사