<A+받은> 아동간호학 원인불명열FUO 케이스스터디(Case Study) // 고체온, 낙상위험성

소개글

교수님께서 칭찬하신 아동간호학 원인불명열(FUO) 케이스입니다.
성인간호학실습에서 실제로 A+을 받은 자료입니다.
꼼꼼하게 작성하여 과제 점수에 감점이 없었고 교수님 피드백을 바탕으로 수정한 자료입니다.
통증과 관련된 과정을 내리고 싶은 분들이 참고하셨으면 좋은 자료입니다.

3개의 간호진단, 2개의 간호과정이 나와 있습니다.
- 감염과 관련된 고체온

- 인지부족과 관련된 낙상위험성

- 약물요법과 관련된 지식부족

목차

Ⅰ. 서론
1) 사례연구 동기

Ⅱ. 본론
1) 간호사정
1. 일반적 정보
2. 과거력
3. 가족력
4. 현병력
5. 신체사정
6. 활력징후
7. 검사자료
8. 약물
2) 간호과정

Ⅲ. 결론
1) 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

● 사례연구 동기

00병원에서 00년 00월 00일부터 00년 00월 00일까지 00병동(소아청소년과)에서 실습을 하였다. 실습 2일째에 소아에게 가장 흔하게 일어나는 증상 중 하나가 fever임을 알 수 있었다. 하루에 3명의 소아가 fever로 인해 입원하는데 소아 발열의 원인은 바이러스 감염이나 중이염, 부비동염과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있다. 세균감염은 소아에서 가장 흔한 고열의 원인 중 하나이다.
실습을 다니며, blood test, kidney scan등의 검사에서 진단 이상이 없이 고열로 입원한 환아를 보게 되었다. 연구한 결과, 소아에게서 흔히 원인을 알 수 없는 열이 나타난다는 사실을 알게 되었다. 불명열(fever of unknown origin, FUO)은 의학적으로 열이 나는 원인을 알 수 없는 발열을 뜻한다.
이러한 증상에 대한 문헌 고찰을 하며, 질병의 원인과 간호 방법을 알아보고 직접 대상자의 임상증상을 사정하여, 간호 문제에 대한 진단을 내린 후 계획을 세워 적절한 간호과정을 적용해보고자 이러한 사례를 연구하게 되었다.

<중 략>

간호진단
감염과 관련된 고체온

간호사정

주관적 자료
“아이 몸이 뜨거워요” (보호자)
“아이가 계속 땀을 흘려요. 열 좀 재주세요”(보호자)

객관적 자료
• 대상자의 T 38.1℃로 확인.
• 대상자의 체온 측정 시 몸의 열감 확인함.
• 얼굴에 홍조를 띄고 입술이 건조함.
• 대상자가 지속적으로 울고 보챔.
• CRP 4.82, pyuria (농뇨) 소견

간호목표
단기 1. 대상자는 24시간 이내 체온이 37.5℃이하로 감소할 것이다.
2. 대상자는 48시간 이내 정상체온을 유지할 것이다.
장기 : 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온을 유지할 것이다.

간호계획 및 간호중재

<진단적 계획>
1. 병동 규정에 따라 1시간마다 체온을 측정한다.
2. 1시간 간격으로 대상자의 피부색 변화와 오한이 있는지 사정한다.

참고 자료

이수연 외, 최신 아동간호학, 수문사, 2019년 8월 28일
양선희 외, 기본간호학Ⅰ, 현문사, 2021년 1월 25일
양선희 외, 기본간호학 Ⅱ, 현문사, 2021년 1월 25일
이은혁 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022년 10눨 1일
서울대학병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000019, 2023년 3월 3일