급성담낭염 간호과정 케이스 14page

소개글

성인간호실습케이스 급성담낭염 입니다.
진단목록 3개와 간호과정 1개로 구성되어 있습니다.
사정-진단-계획-수행-평가 모두 꼼꼼히 작성하였습니다.

총 14P 분량으로 좋은 점수 받은 케이스이니 유익한 자료로 참고되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정 적용사례
3. 참고문헌

본문내용

대상자 요약
진단명: acute cholecystitis (급성 담낭염)
45세 남성 김OO님 극심한 복통 및 구토 증상으로 본원 응급실 통해 내원함.
현재 elert 상태
8.5 Laparoscopic cholecystectomy (복강경담낭절제술) 시행

Acute cholecystitis (급성 담낭염)
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅰ. 정의 및 원인
➀ 담낭 (gall bladder)
-담낭은 흔히 쓸개라고도 부르는 장기로, 간 아래쪽에 붙어 있는 7-10 cm 길이의 주머니, 용적은 30-50ml
-공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축작용으로 용적이 감소한다.
-담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할, 십이지장으로 담즙을 이동시키며 인체가 섭취한 지질의 소화, 흡수를 돕는 역할을 한다.

➁ 급성 담낭염 (Acute Cholecystitis) : 담낭벽의 염증
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환

*담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로 수술시 담관을 폐쇄시키는 담석이 발견되지 않는다.

➀ 급성 담낭염 (Acute cholecystitis) 원인
주요 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 환자의 활동 정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험 요인이 적어질 수 있다.

​➁ 만성 담낭염 (Chronic cholecystitis) 원인
급성 담낭염의 결과로 나타나기도, 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하기도 하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 주로 중년층, 비만에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.

참고 자료

NANDA 간호진단 목록
강남세브란스병원(https://gs.iseverance.com)
위성욱, 정계선, 양수정 저 2022학년도 임상종합실습지침서
국가건강정보포털(http://health.mw.go.kr)
네이버 백과사전
삼성서울병원(http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do)
서울아산병원(http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
성인간호학 하권 , 현문사, 제 5판
약학정보원 (http://www.health.kr)