A+ 성인간호학실습 담관염을 동반한 담관결석 질병보고서

소개글

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목차

1. 담관염
1) 정의
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단 검사
5) 치료 및 간호
6) 합병증

2. 총담관결석
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호

3. 내시경적 역행성 췌담관 조영술, ERCP

4. 참고문헌

본문내용

1) 정의
담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압 저하, 의식 저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다.

2) 원인
담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는데 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우 하부 담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막힌 경우 담즙은 배출되지 못하고 담관염을 일으키게 된다. 이러한 담관 폐쇄를 일으키는 가장 흔한 원인은 담관에 발생한 담석으로 담관염이 발생한 대부분의 환자들은 담관의 결석을 지니고 있다. 담관의 결석은 대부분 담낭의 담석으로부터 기원하며 간흡충, 회충에 의한 감염이 있거나 선천적인 담도의 구조적 이상이 있는 경우에도 발생할 수 있다. 담석이 없는 경우에도 담도에 악성 혹은 양성 종양이나 기생충 감염이 있거나 양성 협착이 있는 경우에도 담관염은 발생할 수 있다.
담관 폐쇄를 일으킬 수 있는 악성 종양으로는 췌장암, 담도암, 십이지장의 유두부암, 그리고 전이성암 등이 있을 수 있다. 담관의 폐쇄를 일으키거나 담관에 염증을 유발하는 기생충에는 간디스토마, 간흡충 등이 있으며, 드물지만 회충이 장에서 담관으로 기어들어가서 담관 폐쇄나 담관염을 유발 시킬 수 있다.

3) 임상 증상
담관염에 걸린 환자는 담도산통(biliary colic)이라 불리는 극심한 복통을 호소하게 되는데 주로 우상 복부에 통증을 호소하며 오심, 구토, 소화불량과 같은 증상이 나타나게 된다. 대부분 담도의 염증으로 인해 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나타나고 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 동반되는 것이 일반적인 담관염의 특징적인 증상이다. 담관염이 중증으로 진행되는 경우 에는 이러한 증상 외에 의식장애와 혈압 저하와 같은 패혈증 증상이 나타날 수 있다.

참고 자료

유양숙 외, 「제8판 성인간호학 상권」, 현문사, 2022, P435~436
질병관리청 국가건강정보포털, “담관염”,
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do, 202. 0. 0.
서울아산병원, “총담관 결석”,
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31679, 202. 0. 0.