[건강사정및실습]신체검진방법 요약정리

소개글

[건강사정및실습]신체검진 방법 요약 정리에 대한 내용입니다.
신체검진 방법을 이해하기 쉽도록 관련 사진이나 그림까지 첨부했습니다.

목차

1.시진(inspection)
2.촉진(palpation)
3. 타진(percussion)
4. 청진(auscultation)

본문내용

[신체검진법]에 관하여 정리
객관적인 검진 자료를 수집하기 위해 4가지 기본 기법 사용.
★순서: 시진→촉진→타진→청진★

1.시진(inspection)
:시각을 사용한 검진법
② 펜라이트(동공반사 확인 시), 검안경(동공을 통해 망막, 시신경 유두, 황반부 관찰), 이(耳)경, 비(鼻)경, 질경 등의 기구 사용
③ 대상자를 만날 때부터 시작하여 대상자-간호사 관계가 종료될 때까지 지속
↳언어적·비언어적 표현, 호흡 등 모두 파악
④ 포괄(총체적)사정에서 초점사정으로 전신 사정
↳간호사가 직접 질문X, 대상자(보호자)가 자신에 대해 이야기하는 것을 경청하고 그 정보를 토대로 ‘넓→좁’ 사정
ex. 간호사: 이 부위를 눌렀을 때 아프신가요? (X)
⇒ 대상자: 저는 ~해서 병원에 오게 되었고 특히 허리가 바늘로 찌르듯이 아파요. (O)
⑤ 주의: 검사할 부위만 노출

2.촉진(palpation)
:촉각을 사용하는 검진법
② 손가락(2,3번/2,3,4번)이나 손바닥 이용
↳크기, 모양, 부위, 움직임, 자세, 진동, 온도, 압통, 부종 등 확인 가능
③ 간호사의 손은 촉진 전에 따뜻하게 유지
·통증 호소할 경우
통증이 없는 부위부터 촉진 → 이후 그 부위 주변 → 통증 부위 촉진
↳why? 조직변형을 일으킬 수 있기 때문
④ 대상자에게 부위를 손으로 가리키도록 하는 것도 좋은 방법
⑤ 촉진 도중 불편함을 나타내는 대상자의 말이나 얼굴표정 주의 깊게 살피기

※주의※
·불필요한 노출을 피하고 편안한 자세 유지
·반드시 미리 충분히 설명하고 신중하게 촉진
ex. 간호사: 이제 배를 시계방향으로 원 그리면서 누를 겁니다.
↳why? 이완을 도움
갑자기 긴장하면 근육이 수축하므로 정확한 촉진 불가

참고 자료

권소희 외 공저(2019.03) .핵심건강사정 수정판. 수문사