지역사회사례관리 _ 알코올의존증

소개글

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목차

1. 대상자사정 - 일반적 정보, 현재의 병력, 발달력, 가족력, 생태도, 현재상태
2. 자료분석 - 의뢰과정, 주요문제, 환자의 요구 및 강점&취약점
3. 사례관리목표
4. 사례개입과정
5. 종합평가
6. 슈퍼바이저 의견

본문내용

1. 대상자 사정

(1) 일반적 정보

성별/나이 :
학 력 :
종 교 :
월평균수입 :
동거인수입 :
주거 형태 :
정보제공자 :
M/43
고졸
무교
수급비 약 30만원
모름
누나집
셋째누나
결혼상태 :
직 업 :
경제상태 :
한달용돈 :
월평균의료비 :
의료보장 :
등록동기:
미혼
무직
하
약 30만원
약 5천원
보호1종
누나, 매형의 권유

(2) 현재의 병력

31세 직장에서 동료들과의 불화로 인해 폭음하기 시작하였고, 이후로 술을 안마시면 잠이 안와 혼자서 매일 소량씩 술을 마시기 시작했다함. 33세 무렵에는 만취해서 잠에서 깨지 못해 회사에 나가지 못하는 날이 많아지면서 회사에서 권고사직 했다함. 혼자서 계속 생활하며 모아뒀던 돈을 다 쓰고 결국 C시에 있는 셋째 누나의 집으로 들어와 함께 살기 시작함. 누나와 살면서 술을 멀리하는 듯 했으나 우울하고 잠이 안온다 하며 소량씩 술마시기 시작했고 다시 폭음하고 자는 모습 관찰되어 누나와 매형의 권유로 2008년 처음 B병원 NP과에 방문하여 알코올의존, 우울증 진단받고 외래진료 받으며 술을 끊는 듯하여 정신과 진료받기를 멈추었다함. 15‘ 부터는 말수가 더욱 없어지고 사람과 눈맞춤 안되며 술마시면 폭력적인 모습으로 돌변하여 다시 B병원 NP과에 외래진료를 받았으며 입원하지는 않았다고 함. 누나가 조울증으로 NP과에 진료를 받았었고, 정신보건센터에 대해 알고 있어 매형과 누나가 센터로 방문하여 상담받고 16년 4월부터 OO정신보건센터에 등록하여 다니고 있음.

(3) 발달력
1) 영아 및 초기아동기
3남 3녀중 5째 아들로 가정분만으로 태어남. 첫째, 둘째, 셋째가 모두 딸이였고 넷째부터 아들을 낳게 되면서 처음 낳은 넷째 아들에게 부모님의 관심이 집중되었었기 때문에 대상자는 부모님에게 비교적 적은 관심을 받았다고 함. 부모님이 모두 인천에서 공장일을 하며 여섯 형제를 키웠기 때문에 넉넉하지 못했던 가정환경이였고 모두 형이 쓰던 물건을 받아썼다고 함.

참고 자료

없음