A++) 노인간호학실습 - 대상자 척도 검사 (보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구, 욕창 위험도 사정도구, 한국형 일상생활활동 측정도구, 한국형 조기치매검사, 한국어판 노인우울척도, 노인 통증 사정 도구)
- 최초 등록일
- 2024.01.28
- 최종 저작일
- 2023.06
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소개글
노인 대상자 사정 도구 6개로 2명의 대상자에게 검사한 자료입니다!
양식 가져다가 쓰시면 편하게 보고서 작성하실 수 있습니다!!
목차
1. 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구
2. 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale)
3. 한국형 일상생활활동 측정도구 (K-ADL)
4. 한국형 조기치매검사(K-MMSE)
5. 한국어판 노인우울척도 (Geriatric Depression Scale. GDS)
6. 노인 통증 사정 도구
※ 참고문헌
본문내용
1. 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구
구분
척도
점수
박OO
(대상자)
유OO
나이
60세 미만
0
3
2
60-69세
1
70-79세
2
80세 이상
3
낙상
과거력
없음
0
0
0
지난 1년 이내 낙상
1
지난 1~5개월 이내 낙상
2
지난 4주 이내 낙상
3
활동수준
와상상태
0
3
3
1명 이상의 많은 도움으로 휠체어 이동 가능(지속적인 sitting 유지 어려움)
1
1명의 약간의 도움으로 휠체어 이동 가능(static standing이 가능)
2
보조기나 한 사람의 도움으로 보행 가능
3
의식상태
지남력 있음 x 3(시간, 장소, 사람)
0
2
0
평가하기 어려움(uncheckable)
1
지남력 있음 x 2(사람, 장소)
2
지남력 있음 x 1(사람)
3
지남력 없음
4
의사소통
정상
0
0
0
청력상실
1
언어장애
2
청력 및 언어장애
3
위험요인
수면장애, 배뇨장애, 시력장애, 어지러움, 우울, 흥분, 불안
0
2
2
없음
1
1~2개
2
3개
3
4개 이상
4
관련질환
뇌졸중, 고혈압이나 저혈압, 치매, 파킨슨질환, 골다공증, 신장장애, 근골격계질환(관절염 포함), 발작장애
없음
0
2
1
1~2개
1
3개
2
5개 이상
3
약물
A: 고혈압제, 이뇨제, 강심제 / B: 최면진정제, 항우울제, 항불안제, 항파킨슨제제, 항전간제
A: 0개
B: 0~2개
0
1
1
A: 1~3개
B: 0~2개
1
A: 0개
B: 3~6개
2
A: 1~3개
B: 3~6개
3
총점
13
참고 자료
없음