감염미생물 Chapter 11. 성매개

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Chapter 11. 성매개 감염병

■ 학습목표
1. 성을 매개로 전파되는 중요한 감염병의 원인이 되는 미생물 설명
2. 성 접촉으로 전파되는 감염병을 진단하기 위한 방법을 설명
3. 감염병의 역학에 대해 설명
4. 성 접촉으로 전파되는 감염병의 관리 방법 설명

■ 개요
1. 분류 계급
• 성매개 감염병(Sexually Transmitted Diseases: STDs): 밀접한 성적 접촉을 통해서만 전파되는 감염병
• 대부분 손상되지 않은 점막에 부착하여 군집을 만들고 점막층을 뚫고 침투하기도 함
• 주요 침임 경로: 생식기, 항문, 인두 표면
• 침입부위에 접한 조직에 급성 또는 만성 감염 발생
ex) 매독, 임질, 연성하감, 서혜부 림프육아종, 비임균성 요도염, 성병성 림프육아종 등
■ 매독
임상적 특징
• 병원성 매독균(Treponema pallidum)에 감염된 개인과의 밀접한 접촉
→ 점막이나 피부 상처를 통해 체내로 침투
• 매독 1기: 매독균이 국소 부위에서 증식
경성하감(hard chancre)이라 하는 피부표면의 병변을 형성
림프절과 혈류로 확산되기도 함
• 매독 2기: 보통 몸통, 사지, 생식기, 손바닥, 발바닥 등의 피부 병변
• 매독 말기: 일생 동안 지속되기도 하지만 치료되지 않은 경우의 1/3 정도는 3기나 후기 매독으로 발전
• 후기매독: gumma라 불리는 연한 육아종성 병변의 형성으로 특징
gumma는 피부, 뼈, 혈관, 간, 중추신경계 등 다양한 조직에서 발생

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