자궁경부암 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구목적
예방이 가능한 유일한 암임에도 불구하고 최근 젊은 여성에서 발병률이 증가하고 있는 자궁경부암에 대해 공부하고, 적절한 간호활동에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 연구기간 및 방법
본 사례연구는 2022년 7월 25일 ~ 2022년 8월 5일까지 병원 33병동의 환자를 대상으로 하였으며 EMR, 환자와의 면담, 참고 문헌을 통해 자료를 수집하였다.

<중략>

주관적 자료
“수술한데가 너무 아파요”
“진통제 좀 더 주실 수 없나요?”
“너무 아픈데 수술 잘 된 것 맞나요?”

객관적 자료
- 08/02 radical hysterectomy 실시함.
- NRS 통증 척도 8점 측정됨
- 눈을 감고 찡그린 표정 관찰됨

간호진단(D): 수술 절개 부위와 관련된 급성통증

간호계획(P)
단기목표
1) 대상자는 3시간 이내에 NRS 통증 점수가 3점 이하로 내려간다.
2) 대상자는 1일 이내에 PCA 사용법과 효과에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위와 관련한 통증을 호소하지 않는다.

간호 계획
<진단적 계획>
1. 대상자의 V/S을 1시간마다 사정한다.
▸이론적 근거 : Vital Sign은 대상자의 현재 상태를 가장 잘 나타내는 수치이다.
2. 대상자의 통증의 정도, 양상을 1시간마다 사정한다. (NRS척도 사용)
▸이론적 근거 : 통증을 사정하면 통증을 효과적으로 관리하기 위해 어떤 간호를 제공할지 결정할 수 있다.

<치료적 계획>
1. 필요 시 처방에 따라 진통제를 투여한 후 약물 효과와 부작용을 관찰한다.
▸이론적 근거 : 진통제 사용을 통해 통증을 빠르고 효과적으로 감소시킬 수 있다.

<교육적 계획>
1. PCA 장치 사용법을 교육하고, 통증이 있을 때 사용하도록 격려한다.
▸이론적 근거 : 대상자가 통증이 있다고 느낄 때 스스로 버튼을 눌러 약물이 주입되도록하여 대상자의 조절력과 독립성을 증진시킨다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ제 10편(수문사)
여성건강간호학Ⅱ 제 10편(수문사)
https://www.health.kr/(약학정보원)
비판적 사고에 기반한 간호과정(고문사)
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=276 (서울
아산병원)
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31818(서울 아산병원)
비판적 사고에 기반한 간호과정