간호학과 case study - 여성간호학 Cervix cancer 간호진단 및 간호과정

소개글

안녕하세요

해당자료는 제가 간호학과 재학당시, 실제 병원실습을 바탕으로 작성한 case study 레포트 입니다.

업로드한 내용은 여성간호학 실습당시 case로 선정했던 cervix cancer 에 대한 case study 자료 입니다. 유용하게 참고하여 사용하시길 바랍니다.

목차

1. 환자정보 및 대상자 선정이유 - 환자의 내원당시 산과력, v/s 기본정보

2. 문헌고찰
1) 자궁경부암의 정의
2) 자궁경부암의 증상
3) 자궁경부암의 진단
4) 자궁경부암의 치료 및 간호

3. 대상자 사정
1) 간호정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 질병과 관련된 환자의 심리적 정보
5) 입원이후 재원일수에 따른 환자 상태 변화 기록지
6) 임상검사 및 투여약물

4. 간호진단 및 우선순위 - 하부항목을 포함한 총 6개의 간호진단을 수립했습니다.

5. 간호과정 - 간호진단 중 3개를 선정해 작성했습니다

6. 참고문헌

본문내용

1. [ 환자정보 ]

임○○님은 27세로 산과력은 G(3) - T(0) - P(0) - A(3) - L(0)이다.
2016년 05월 24일 복강경을 통한 both pelvic lymph node dissection 실시하였으며, re-LEEP 시행 후 , cervical cancer 진단받고 OP위해 2016년 07월 18일 본원으로 입원함
입원당시 V/S BT: 36.7℃ PR: 82회/min RR: 18회/min BP: 120/70mmHg로 check 됨.
2016년 07월 19일 Radical hysterectomy 시행함.
07/20(POD#1)에 PCA 적용되었음에도 불구하고 통증호소 많으며, 05:00AM Foley cath 제거하였으나, 07:00AM 16Fr. Foley cath 재삽입함. 또한, 07/21(POD#2)까지, stool pass(-) 상태임.

2. [ 대상자 선정 이유 ]
임○○님께서는 제가 여성간호학 실습을 갔던 첫날에 입원하신 환자분이셨습니다. 그래서 제가 바이탈을 재고 병실을 안내했으며, 선생님이 간호력 조사하는 것을 관찰 할 수 있었습니다. 또한, 제가 배정받은 병실의 환자분이셔서, 관찰하기에도 용이했으며 대화를 할 기회가 많았습니다. 진단명 역시, 자궁경부암으로 부인암 환자 대상자를 선정해야 하는 저에게 최적의 환자분이라는 생각이 들어 임◯◯님을 선정하여 case study를 하게 되었습니다.

Ⅱ. 문헌고찰

[자료] 자궁경부암 환자의 자궁경부, 보건복지부
∎자궁경부암(Cervical Cancer)
1) 정의
자궁경부암(Cervical Cancer)은 질과 자궁을 연결하는 입구인 자궁경부에 발생하는 악성종양을 말한다. 주된 원인은 성 접촉에 의한 인유두종 바이러스(HPV, Human papillomavirus) 감염이며, 환자 10명 중 9명 이상에서 HPV 감염이 발견되는 것으로 보고되고 있다.
2) 증상
대부분 질출혈이 가장 흔한 증상이며, 초반에는 큰 증상이 없다가 암의 병기가 진행됨에 따라 출혈 및 질 분비물이 증가하고 염증반응 등에 의해 악취를 동반한 분비물이 나타난다.

참고 자료

김금자 외 12명(2012). 제2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
박영숙 외 (2012). 여성건강 간호학2. 파주. 수문사.
유은광 외 공저(2008). 모성·여성건강간호학. 수문사.