성인간호학실습 뇌졸중 간호진단 케이스 스터디(A+자료, 간호진단 및 간호과정 3개)

소개글

중환자실에서 실습하였을 때 작성한 케이스입니다.
확인할 수 있었던 검사결과 중 기존에 영어로 작성되어있던 것은 한글로 해석하였으며
실습과목 A+를 받았던 케이스입니다.
환자 개인정보 보호를 위해 관련 정보들을 다 지우고 수정한 버전입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구 필요성
B. 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 실습 후 소감

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 필요성
심내혈관 질환은 국내에서 질병부담이 크고 주 사망요인으로 언급될 정도로 심각하게 다루어진다. 2019년 주요 만성질환 중 암을 제외하고 사망률이 가장 높은 것이 심장질환으로 인구 10만명당 60.4명으로 나타났으며, 폐렴에 이어 뇌혈관질환 또한 42명으로 상당히 그 순위가 높은 것으로 알려져 있다. 국민건강보험공단 통계연보(국민건강통계 2019)를 참고하면 단일상병으로 가장 많은 진료비를 사용하는 1,2순위의 질환이 순환기계질환으로 사회경제적 부담이 급증할 수 있는 문제를 야기할 수 있다. 더불어 고령화로 인한 발생률 증가로 인해 추후 국가부담이 급증할 수 있음이 예상된다.
뇌경색 및 뇌졸중과 같은 뇌혈관 질환의 위험요인은 당뇨, 흡연, 고혈압, 이상지질혈증, 과체중, 신체활동 부족 등 일상생활에서의 습관 및 유전적 요인과 관련된 것이다. 예방이 중요한 질환으로 이에 대한 충분한 지식이 제공되어야 함을 제언하는 바이다. 그러므로 본 연구를 통하여 뇌혈관질환 중 뇌졸중에 대한 전반적인 지식을 제공하고 적절한 간호중재에 대하여 논하고자 한다.

B. 대상 및 방법
본 연구의 대상자는 2021. 10.31 mental change를 주증상으로 Brian MRI 상 infarction이 확인된 대상자이다.
본디 의식이 Alert하여 갑작스러운 의식 변화를 감지한 동거인(이하 보호자)이 신고하여 본원 ER을 내원하였다. 만성적인 내경동맥(ICA) 폐색이 있었으며 고혈압과 부정맥 등의 진단이 확진되었다. 입원한 환자를 대상으로 문헌고찰, 관찰, 간호기록지, EMR을 통하여 대상자의 정보 및 질환에 대한 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
1)정의: 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색∙괴사시킨다.

참고 자료

김유정 외 공저 (2021). 성인간호학실습Ⅱ 지침서 75-76p
황옥남 외 공저 (2019). 제 7판 성인간호학 하. 현문사. Chapter 22. 신경계 장애 대상자 간호 471-474p
양선희 외 공저 (2019). 제 3판 기본간호학Ⅱ. 현문사. Chapter 6. 체온유지 4-25p
이은희 외 공저, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 2019, 고문사, p.39~207
아산병원 질환백과: http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996
약학 정보원 (http://www.health.kr/main)
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
대한진단검사의학회 http://www.kslm.org/