정신간호학실습 양극성장애(Bipolar Disorder) 간호과정보고서(불면증, 비효과적 대처)

소개글

정신간호학실습 양극성장애(Bipolar Disorder) 대상자에 관한 간호과정 보고서 입니다.
양극성장애에 관한 문헌고찰, 가능한 간호진단목록(5개), 간호과정(2개), 대상자에게 적용한 약물 및 검사에 관한 내용이 작성되어있습니다.
부적절한 수면위생과 관련된 불면증, 병식 부족과 관련된 비효과적 대처에 관한 간호과정입니다.

목차

Ⅰ. 양극성장애 문헌고찰
1. 원인 및 병태생리
2. 일반적 증상 및 징후
3. 치료 및 간호

Ⅱ. 가능한 간호진단목록

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 대상자에게 투여된 약품

Ⅴ. 간호과정
1. 부적절한 수면위생과 관련된 불면증
2. 병식 부족과 관련된 비효과적 대처

본문내용

Ⅰ. 양극성장애
[원인 및 병태생리]
양극성 장애는, 과거에는 조울 정신병 또는 조울증이라 불렸으며, 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환이다. 양극성 장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다.
양극성 장애의 원인으로는 생물학적 원인과 유전적∙정신사회적 원인들이 복합적으로 작용하는 것으로 설명된다.

- 생물학적 요인
유전적 요인
양극성 장애는 유적적 소인이 높은 질환으로, 가족 연구와 쌍생아 연구결과에 의하면 제1형 양극성장애의 약 50%는 기분장애의 가족력이 있으며, 일란성 쌍생아의 일치율은 40~80%로 높다. 최근 유전자 연구에서는 제1형 양극성 장애는 염색체 5번, 11번과 X염색체와 연관이 있을 것으로 주목하고 있다.

신경생물학적 요인
특정 신경세포의 시냅스 부위에 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질의 증가나 감소, 혹은 기능 결함이나 신경수용체막의 변화가 기분장애와 관련이 있다고 보고되고 있다. 이러한 신경전달물질이 너무 결핍되면 우울증, 과잉공급되면 조증이 발생한다.

신경해부학적 요인
양극성장애 대상자의 CT에서 소뇌, 기저핵, 측두엽 등의 이상이 발견되었으며, MRI소견에서는 제3뇌실의 확장과 피질하 백질 및 측뇌실이 과도하게 확대되어 있는 것으로 나타났다. 양극성장애로 가장 많은 영향을 받는 부위는 정서, 동기, 기억, 공포와 관련된 변연계로 뇌기능 영상검사에서 변연계의 변화소견이 보고되었으며, 일부 뇌의 구조적 변화들이 장애를 유발하는 것처럼 보이고, 일부는 그 장애에 의해 유발된 것처럼 보인다.

신경내분비계 작용
시상하부-뇌하수체-부신피질 축(HPA)의 활성 증가는 포유류에서 특징적으로 나타나는 스트레스 반응이다.

참고 자료

이미형 외(2019), 정신건강간호학, 현문사
정향미 외(2020), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
KIMS 의약정보센터(2023), http://www.kimsonline.co.kr/