[성인간호학] 고혈압 케이스스터디

소개글

성인간호학 고혈압 케이스 스터디로 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함되어 있습니다.

1. 혈압 상승과 관련된 만성통증
2. 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성
3. 당뇨 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리

실제 환자를 대상으로 진행한 케이스가 아닌 가상의 환자를 대상으로 진행한 케이스입니다.
고혈압과 당뇨를 모두 가진 케이스로 당뇨 관련 간호과정도 1개 포함되어 있습니다.

문헌고찰부터 간호사정과 진단검사, 투여약물, 간호과정까지 꼼꼼하게 정리되어 있습니다.
성인간호학 실습에 도움이 되시기를 바라겠습니다!

목차

1. 문헌고찰
1) 고혈압의 정의
2) 고혈압의 원인
3) 고혈압의 분류
4) 고혈압의 증상
5) 고혈압의 진단검사
6) 고혈압의 치료
7) 고혈압의 간호
8) 고혈압의 예방방법

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단검사
3) 투여약물
4) 간호진단 및 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1. 고혈압의 정의
고혈압이란 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기 혈압이 140mmHg이상, 이완기 혈압이 90mmHg이상으로 지속되는 상태를 의미한다.
임상적으로 고혈압은 경증, 중증도, 중증으로 분류된다.
• 확장기 혈압이 90~104mmHg: 경증 고혈압
• 확장기 혈압이 105~110mmHg: 중증도 고혈압
• 확장기 혈압이 110mmHg 이상: 중증 고혈압

혈압의 주요한 결정요인은 순환혈액량, 심박출량과 순환혈액을 채울 수 있는 심혈관계통의 빈공간이다.
정상혈압은 혈압의 생리적 결정요인과 조절인자간의 균형 잡힌 상호작용의 결과이다.

2. 고혈압의 원인
고혈압은 원인에 따라 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 분류한다.
(1) 본태성 고혈압
원인: 유전성인 것으로 생각되나 90~95%가 원인이 불분명하다.
심박출량이 증가하거나 말초저항이 증가하여 발생한다.
정확한 발병기전은 밝혀지지 않았으나 유적적 결정요인, 나이, 직업, 생활양식과 식이 등과 같은 요인에 의한 것으로 확인되었으며, 치료제와 생활양식 및 식습관의 변화로 성공적인 치료가 가능하다.

(2) 이차성 고혈압
원인: 고혈압을 일으키는 기저질환이나 약물, 또는 임신과 같은 생리적 이벤트와 관련된 것으로 고혈압 환자의 10%에 불과하다.

• 대동맥협착, 뇌종양, 두부손상
• 신동맥 협착증
• 내분비장애: 갈색세포종, 쿠싱증후군, 고알도스테론증
• 임신성 고혈압
• 약물: 교감신경 자극제, NSAID 약물, 에스트로겐, 당류피질호르몬, 염류피질호르몬 등

이차성 고혈압의 경우 기저질환 치료를 통해 고혈압이 치료된다.

3. 고혈압의 분류
고혈압은 일반적으로 원인에 따라 분류하는 본태성고혈압과 이차성고혈압 이외에도 수축기 고혈압과 이완기 고혈압, 악성 고혈압으로 분류할 수 있다.

1) 수축기 고혈압 (systolic hypertension)
• 이완기 혈압이 90mmHg 이하이면서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이다.

참고 자료

Ivan Damjanov, 병태생리학과 임상적용, 한국기초간호학회 편역
김양호 외 편저, 인체생물학 제 4판, 현문사
황옥남 외, 성인간호학 하권, 현문사
EMR- 내과사례2