성인간호학 케이스(뇌농양) 간호진단4개과정1개

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본문내용

대상자 이름
최OO
성별/나이
M/42세
입원 일시
2023.04.19.
C.C
Fever -> 요양병원 생활 중 극심한 Fever로 내원함.
PHx
HTN/DM/Tb/Hepatitis = (-/-/-/+)
(2015) Traumatic Subdural SDH
(2015) Dementia
(2015) Hydrocephalus
진단명(imp)
brain abscess (뇌농양)
1. 정의
뇌 농양이란 뇌조직 내로 침입한 세균으로 인해 발생한 국소적 농양을 의미한다. 전 연령대에 걸쳐 발생할 수 있다. 최근 항암제 사용, 장기이식에 따른 면역억제요법, 후천성 면역결핍증(AIDS) 등에 의해 면역력이 약해진 환자들에게 발생하는 경우가 증가하고 있다.
2. 원인
- 연쇄상구균(Streptococcus), 무산소성균(anaerbe, 혐기성균)
- 약 40%는 부비동염, 중이염 등의 질환에 의해 이차적으로 세균이 뇌 조직으로 침투하며 발생함
3. 증상
- 두통
- 기면, 혼돈, 국소적/전신적 경련, 국소적 운동장애, 감각장애, 발음 곤란
- (초기에 동반) 발열, 백혈구 증가증 -> 발열증상은 시간이 지날수록 점차 호전
4. 진단/검사
- CT, MRI
5. 치료
- 초기 뇌농양에서 피막이 형성되기 전 또는 다발성 뇌종양의 경우에 항생제로 치료한다.
- 피막된 경우 흡인술을 통해 고름을 제거한다.
- 위의 효과가 없다면 절제술을 통해 고름을 배출한다. (피막이 형성되기 전이나 농양이 뇌의 중심부에 위치하는 경우 수술적 절제술이 불가능)

참고 자료

없음