성인간호학실습A+, 무지외반증case, 진단과정3개, 간간통

소개글

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본 론
1. 대상자의 일반적인 정보
2. 대상자의 내원동기
3. 건강력
4. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)
5. 신체검진
6. 진단검사
7. 약물요법
8. 수술요법
9. 문제목록
10. 간호진단
11. 사례 대상자 간호계획, 수행 및 이론적 근거 확인(2개)

참고문헌

본문내용

<무지외반증>
① 질병의 정의
무지외반증은 엄지 발가락의 제1중족발가락 관절을 기준으로 엄지발가락이 두번째 발가락 쪽으로 과도하게 휘고 엄지발가락과 관절을 이루는 중족골은 반대로 안쪽으로 치우치는 변형이다.
이 변형은 발의 수평면에서의 변형을 의미하는 용어이지만 실제로는 발가락이 발등 쪽으로 휘거나 회전(엄지 발가락축을 중심으로 내측으로 회전; 회내)하는 변형을 동반한 삼차원적인 변형이다.

② 원인
무지외반증의 원인으로는 선천적 요인과 후천적 요인이 복합적으로 작용할 수 있다. 선천적인 요인(내재적인 원인)으로는 원위 중족 관절면 각이 과다한 경우, 평발과 넓적한 발, 원발성 중족골 내전증, 과도하게 유연한 발 등을 들 수 있다. 또한 유전학적인 요인은 약 58~88%까지 다양하게 보고되고 있으며 주로 모계를 통해 이루어지는 것으로 본다. 류마티스 관절염의 합병증으로 생기는 경우도 있다.
후천적인 요인(외재적 원인)으로는 신발코가 좁은 신발 또는 하이힐 등의 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우를 들 수 있다. 무지 외반증은 신발을 신지 않는 사람에서는 발생 빈도가 약 2%정도이나 신발을 신는 사람에게서 약 33%로 알려져 있다. 이를 볼 때 신발이 무지외반증의 가장 큰 원인이라 할 수 있다.

③ 증상
가장 흔한 증상은 제1중족 발가락 관절 안쪽의 돌출 부위(건막류)의 통증이다. 이 부위가 신발에 자극을 받아 두꺼워지고 염증이 생겨 통증이 발생한다. 이차적으로는 두 번째 또는 세 번째 발가락의 발바닥 쪽에 굳은 살이 생기고 통증이 발생하기도 한다. 심한 경우에는 두 번째 발가락이 엄지 발가락과 겹쳐지면서 굳은 살 및 압박성 피부궤양이 발생하기도 하며, 관절이 탈구되기도 한다. 새끼 발가락 쪽에도 관절이 돌출되는 변형이 생기기도 한다.

④ 진단 검사
1) 의사의 진찰
제1중족 발가락 관절 안쪽 돌출 정도, 엄지발가락과 두 번째 발가락의 겹침 정도, 관절 자체의 통증 여부, 두 번째 또는 세 번째 발가락 아래의 굳은살 및 통증 여부, 관절 탈구 여부, 새끼 발가락 쪽의 돌출 여부, 관절 운동 범위, 아킬레스 건 단축 여부, 편평족 여부, 전체적인 관절 유연성 여부 등에 대해 진찰한다.

참고 자료

성인간호학 상권 황옥남 외 공저(2018) 현문사
성인간호학 상권 황옥남 외 공저(2018) 현문사
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