아동간호학 실습 폐렴 간호과정

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 폐렴(Pneumonia)

2. 간호사정
1) 간호정보 조사지 (간호력)
2) 신체검진 결과
3) Vital Sign
4) Intake & Output
5) 진단검사
6) 영상검사
7) 투약기록
8) 경과기록 (간호일지)

3. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정

본문내용

1. 폐렴(Pneumonia)
1) 정의
폐렴은 하나의 엽이나 그 이상의 엽에 세균 또는 바이러스, 곰팡이, 미생물 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다. 폐렴은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로, 주요 감염에 의해 발생하지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, 바이러스에 의한 경우가 가장 맣고, mycoplasma와 세균 순이다

2) 원인
폐렴의 원인으로는 방어기전 손상, 바이러스, 세균, 곰팡이가 있으며, 유발 위험요인으로는 흡연, 장ㅇ기간의 부동, 기관 내 삽관, 기관절개술, 코위관영양, 만성질환 등이 있다.

3) 병태생리
폐렴의 병태생리는 기침 반사, 점막 섬모운동, 폐포의 대식세포의 포식작용, 염증 반응, 면역 반응을 포함한 방어 기전은 흡입된 병원균으로부터 아동을 보호한다. 감수성 있는 인체에 침범한 병원균은 독소를 방출하고, 2차와 3차 방어 기전을 자극한다. 독소와 신체 방어기전에 의해 생성된 부산물은 폐점막을 손상시키고, 기도 내에 조직 파편과 삼출물이 축적된다. 그 결과 환기/관류비율의 이상을 초래한다.

4) 분류
① 해부학적 분류

② 감염성 폐렴
⦁ 바이러스성 폐렴(viral pneumonia)
신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴, 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴 형태로 나타난다. 바이러스성 폐렴의 원인 바이러스로는 Respiratory Synncytial virus(RSV), Parainfluenza virus, adenovirus 등이다. 특히 RSV는 영아기 폐렴의 가장 흔한 원인으로 2-3세 아동에서 가장 많이 발생하며, 그 이후에는 서서히 감소한다. 추운 계절에 흔히 발생한다. 바이러스가 기관지의 상피 세포에 침투하여 세기관지염을 일으키고, 폐간질과 폐포까지 퍼지면서 폐렴이 된다.

참고 자료

김미예 외(2018), 아동건강회복간호, 수문사
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
송경애 외(2021), 기본간호학Ⅱ, 수문사
아산병원 의약품 정보, https://www.amu.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/druginfo.do
약학정보원, https://www.health.kr/
킴스온라인, https://www.kimsonline.co.kr/