A+ 자료 아동간호학실습 폐렴 케이스 간호과정 3개

소개글

간호과정 3개 진단적, 치료적, 교육적/ 이론적근거까지 있습니다.
과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
염증과 관련된 고체온 미성숙한 근골격계와 관련된 낙상위험성
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목차

1. 대상자 소개
2. 출생력
3. 대상자의 신체사정
4. 대상자의 건강력 및 질병력 자료수집
5. 질병에 대한 문헌고찰
6. 간호과정
7. 실습소감문
8. 참고문헌

본문내용

1) 일반적 특성
- 정보제공자 : 부모님, EMR
- 조사일 : 2019년 6월 11일
- 입원일 : 2019년 6월 10일 오후 4시 40분
- 이름(/태명) : 임OO
- 생년월일(시간) : 2018년 4월 17일
- 연령 : 1년 1개월 (13개월)
- 성별 : 남
- 발병 시기 및 양상 : 6월 6일 열, 기침, 가래, 콧물 있어서 본원 외래 통해 입원
- 입원경로 : 외래
- 진단명 : Pneumonia
- 질병의 진행과정 : 6일부터 발열, 기침, 가래, 콧물 시작
9일 38˚C의 고열
26일부터 가래, 콧물과 기침으로 인한 구토2번
28일부터는 구토증세가 없어지며 상기 증상으로 Tx시 호전이 없어 본원 본관 6병동으로 입원함

대상자의 건강력 및 질병력 자료수집
2) 사회력
(1) 아동청소년의 현재 상태가 가족에게 미치는 영향
- 물리적 : 대상자의 병간호로 인해 어머니의 불면증이 심해 졌다고함
- 심리적 : 대상자가 열이 떨어지지 않아 걱정이 된다고함
- 사회적/경제적 : (-)

(2) 아동청소년에 대한 평소 가족의 반응 및 관계형성
어머니: 계속 열이 나서 걱정이 된다고 말함,
체온이 떨어지고 그 상태가 지속되어야 퇴원을 할 수 있다는 주치의의 설명을 듣고 3시간 마다 체온을 측정해달라고 말씀 하셨음, 어서 퇴원하고 싶다 말함

참고 자료

김미예. 아동건강간호학 총론. 수문사. 2015
김영혜. 아동간호학 총론. 현문사. 2015
김명희, [성인간호학 II], 수문사, 2015
조경숙, [성인간호학 상권], 현문사, 2016
NANDA 간호진단 분류체계
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=147527IP
질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/
대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
예방접종 도우미, 예방접종정보 검색사이트 https://nip.cdc.go.kr/nip/index.html