A+받은 상세한 담관암 케이스 진단,과정,수행,평가 포함 간호과정 3개

소개글

Cholangiocarcinoma(담관암)
상세한 간호과정(진단,과정,수행,평가)
#1. Nsg. Dx : 침습적인 치료와 관련된 감염 위험성
#2. Nsg. Dx : 외과적 절개와 관련된 급성 통증
#3. Nsg. Dx : 신체의 부동과 관련된 피부 통합성 장애

목차

1. 시나리오 작성
1) 환자 질환의 원인
2) 정의
3) 증상
4) 환자 질환의 병태생리
5) 환자에게 시행된 검사 및 전·후 간호내용
6) 환자에게 시행할 수 있는 내·외과적 치료내용
7) 환자에게 사용한 약물
8) 환자의 질환에서 나타날 수 있는 합병증 및 유발원인

2. 간호과정 적용 및 임상적 추론
1) 환자의 객관적·주관적 자료수집 결과를 작성하시오.
2) 간호문제 목록의 우선순위에 따라 간호진단을 설정 하시오.
3) 우선순위에 따라 간호 중재를 계획하시오.
4) 학생이 계획한 간호중재를 수행하고 기록하시오.
5) 간호평가 결과를 기록하시오.

3. 교육자료

본문내용

1) 환자 질환의 원인
지금까지 알려진 담관암 발생 위험인자는 모두 담관 정체(stasis), 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출과 관련되어있다. 그러나 특별한 선행 위험인자를 찾을 수 없는 경우도 상당수 있으며 특히 고연령의 담관암인 경우 대부분 위험인자를 발견하기 어렵다.

1) 선천적 또는 인위적 해부학적 이상
선천성 담관낭종, 췌담관합류이상, Caroli 질환 등은 담관세포암의 분명한 위험인자이다. 선천성담관낭종환자의 2.5~28%에서 담관암이 발생한다. 발생위험은 연령에 따라 증가한다. 췌담관합류이상과 연관된 선천성 담관낭의 경우 췌장액과 혼합되어 담관으로 역류되는 담즙은 정상담즙에 비해 비포합형 담즙산농도가 높으며, 여러 췌장효소가 활성화되어 지속적으로 담관 염증을 유발할 수 있다.
치료목적으로 시행된 내시경적 유두절개술(sphincterotomy)이나 장-담관 문합술(biliaryenteric anastomosis)도 선천성 이상도 유사하게 장내 물질 역류에 따른 만성 담관염을 일으켜 담관암 발생을 높힌다는 보고들이 있다.

참고 자료

없음