A+ 받은 성인간호학 실습 Case study [간경변증] _ 소화기내과 병동 실습_ 간호진단&과정 3개

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목차

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)

Ⅱ. 문헌고찰
(1) 질병명
(2) 정의
(3) 원인
(4) 병태생리
(5) 증상
(6) 진단검사
(7) 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
(1) NANDA 건강사정
(2) 진단적 검사
(3) 특수 검사
(4) 약물치료 현황
(5) 기타 치료 현황
(6) Critical pathway
(7) 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
간은 생체에서 가장 큰 장기로 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 혈액 공급의 순환 기능, 해독 및 살균작용, 간세포 재생 등을 담당하고, 생명 유지에 필수적인 장기 중 하나이다. 이러한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 합병증을 가져오게 된다. 특히 간경변증은 2차 합 병증으로 인해 생명에 위협이 되는 경우가 많으므로, 예방과 치료가 중요하다. 실습을 나갔던 소화기내과 병동 환자들의 질환 중 간의 염증으로 간염, 간경변증, 간암 등으로 점차 증 상이 악화되는 환자가 많았다. 작년 성인간호학을 배울 때 ‘간경변증’에 대해 흥미를 느꼈고, 깊이 공부 하고 싶다는 생각을 했는데, 마침 간경변증으로 입원하고 있는 대상자가 있어서 케이스로 선정하였다. 가상이 아닌 실제 대상자를 직접 관찰하며 여러 간호 문제를 발견하고, 그에 따른 간호과정을 적용하며 더욱 심도 있게 공부하고자 본 연구를 시행한다.

2. 문헌고찰
1) 질병명
간경변증(원인 불명), Cirrhosis (of Liver) NOS

2) 정의
간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환으로 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다.

간경변증의 종류로는 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된), 담즙성, 울혈성 및 Lannec’s(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있다.
간경변증의 문제는 간 기능 저하와 문맥고혈압이며, 문맥고혈압은 주로 심각한 간경화증에서 발생한다.
또한 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경화의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 발생률이 높다. 세계적으로는 괴사 후 경변증이 가장 흔한 형태이며, 모든 형태의 간경변증에서 남성과 유색인종의 사망률이 높다.

참고 자료

윤은자 외(2019) 성인간호학1, 수문사, p. 511~522.
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