아동간호학. 폐렴, 천식, 당뇨병 아동의 간호 / 활력징후 측정방법과 범위 / 검사결과 범위 임상적의의 / 핵심간호실무 45가지
- 최초 등록일
- 2023.08.17
- 최종 저작일
- 2022.04
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소개글
"아동간호학. 폐렴, 천식, 당뇨병 아동의 간호 / 활력징후 측정방법과 범위 / 검사결과 범위 임상적의의 / 핵심간호실무 45가지"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 폐렴 아동의 간호
Ⅱ. 천식 아동의 간호
Ⅲ. 당뇨병 아동의 간호
Ⅳ. 아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위
Ⅴ. Hematology, blood chemistry 검사의 항목별 정상범주와 임상적 의의
Ⅵ. 핵심간호실무 체크리스트 45가지
본문내용
1. 폐렴 아동의 간호
(1) 간호사정
① 2시간마다 아동의 호흡음과 호흡수, 리듬, 피부색, 활력징후, 불안정 정도를 사정한다.
② 호흡곤란과 빈호흡, 청색증, 호흡보조근육의 사용, 감소된 호흡음, 마찰음과 같은 호흡장애 증상은 즉시 보고한다
(2) 간호진단과 계획
① 기관지폐쇄와 관련된 비효과적 기도청결
-> 아동의 기도가 청결하여 비정상적 호흡음과 호흡곤란이 소실될 것이다.
② 점액 생성의 증가와 관련된 비효과적 호흡양상
-> 아동은 효율적인 호흡을 하여 연령에 맞는 정상범위 내의 호흡수와 리듬을 유지하고, 견축이 소실될 것이다.
③ 점액 증가와 삼출물의 축적과 관련된 가스교환장애
-> 아동은 적절한 가스교환을 유지하여 불안정 감소와 적절한 산소포화도, 호전된 점막과 손톱 색깔을 나타낼 것
(3) 간호중재
① 입원한 아동은 필요시 식사 전과 잠자는 시간에 흉부물리요법을 계획해야 한다.
② 호흡노력을 돕고 폐의 배액을 증진하기 위해 침상 머리 쪽을 높이고 2시간마다 아동의 체위를 변경해야 한다.
③ 연장아는 편안한 자세를 취할 수 있으나 2시간마다 체위를 변경해야만 한다. 기침과 심호흡을 할 수 있도록 돕고, 불편감 완화를 위해 필요시 지지대를 대준다.
④ 습화된 산소를 제공하여 모니터한다.
-> 맥박산소측정기는 산소포화도와 환기의 적절성을 감시하는 데 도움이 된다.(가능하면 심폐모니터도 사용)
⑤ 섭취량과 배설량을 감시하고 탈수 증상(핍뇨, 불량한 피부긴장도, 건조한 점막, 천문함몰, 체중감소) 관찰한다.
⑥ 체중은 매일 측정한다.
⑦ 에너지 보존이 산소화를 돕기 때문에 휴식을 줄 수 있는 간호를 계획한다.
⑧ 처방에 따라 해열제(아세트아미노펜), 항생제, 진통제 투여한다.
2. 천식 아동의 간호
(1) 간호사정
① 천식에 대한 가족력, 알레르기, 과거 천식이나 알레르기 증상 발현 여부를 포함하는 병력을 확인한다.
② 사용된 치료와 그 효과에 대해 기록한다.
③ 활력징후, 산소화, 의식수준 및 호흡상태를 사정한다.
④ 호흡부전 임박증상(견축, 비익확장, 빈호흡, 호흡곤란, 피로)에 대해 사정한다.
참고 자료
없음