정신과약물

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목차

Ⅰ. 항정신병 약물
Ⅱ. 항우울제
Ⅲ. 기분안정제
Ⅳ. 항불안제 및 수면제
Ⅴ. 인지기능 개선제
Ⅵ. 정신자극제 (=교감신경 흥분제, 각성제)

본문내용

Ⅰ. 항정신병 약물
1.
chlorpromazine, haloperidol, perphenazine, loxapine, molindone, thiothixene, mesoridazone, fuphenazine, perphenazine, droperidol
정형 항정신병 약물 Typical Antipsychotics

1) 작용기전
① 도파민 경로에서 비선택적으로 도파민 수용체를 차단한다.
② 중뇌-피질 경로와 중뇌-변연계 경로가 약물의 치료작용을 중재
→ 조현병의 양성증상을 감소시킨다.
2) 적응증
① 병명에 관계 없이 대체로 정신병적 상태에서 나타나는 긴장, 흥분, 초조, 공격적이거나 파괴적 행동, 과도한 불안, 편집증적 혹은 적대적 행동, 망상과 환각 등의 증상 치료에 쓰임

3) 부작용 및 간호
① 흑질-선조체 경로 : 추체외로 부작용
② 결절-누드 경로 : 프로락틴 분비증가
- 여성형 유방
- 무월경
③ 중뇌-피질 경로 : 음성증상의 악화, 인지기능 장애
④ 항정신병 약물의 신경학적 부작용

종류
주요 증상
관리
가성파킨슨 증후군
진전, 근육강직, 운동지연, 안면무표정, 침흘림
- 처방된 약의 용량을 줄이거나, 다른 약으로 대체
- benztropine등 EPS 치료약물 투여
정좌불능증
긴장, 막연한 불안감과 불편감, 안절부절못함
- 처방된 약의 용량을 줄이거나, 다른 약으로 대체
- propranolol, EPS 치료약물 투여
급성 근긴장 이완증
머리, 목, 입술, 혀 등의 실체 일부 근육의 긴장도 증가
- 수일~ 수 주 이내 내성이 생기므로 주의관찰
- EPS 치료약물 투여
지연성 운동장애
반복적이고 불수의적 상동성 운동장애 증후군
- 뚜렷한 치료방법 없으므로 예방 중요
신경이완제 악성 증후군
고열, 빈맥, 발한, 근육경직, 진전, 실금, 혼수, 백혈구증가증, CPK상승, 신부전
- 즉시 투약 중단
- 집중 간호
- 대증요법(수액, 체온조절)

참고 자료

없음