소개글
허혈성 심근병증(순환계 장애) 대상자 간호과정입니다.
간호진단 2개 와 간호과정 2개입니다.
목차
1. 서론
1) 필요성 및 배경
2) 심근병증
3) 심장수술
2. 본론
1) 사례
2) 간호진단
3) 간호과정
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
1. 서론
1) 필요성 및 배경
심근증은 심장근육이 늘어나거나 두꺼워지거나 뻣뻣해지는 등 변형이 발생하는 질환으로, 심장근육에 일어난 변화 때문에 피를 온몸으로 보내기 힘들어진다. 이로 인해 피를 제대로 보내지 못하면 호흡이 곤란해지고 조금만 움직여도 숨이 차는 증상이 나타나 긴급한 상황으로 이어질 수 있어서 중요한 질환이다. 그렇기 때문에 심근증의 정의, 원인, 종류, 진단, 치료 및 간호에 대해 학습해보고 순환장애 대상자에 대한 간호과정을 적용함으로써 심장파트에 대한 지식을 함양하고자 한다.
1) 심근병증
(1) 심근병증(cardiomyopathy)
심근병증은 심장근육의 구조와 기능에 영향을 미치는 아급성 또는 만성질환으로, 대부분 원인불명이다. 심근병증은 확장성심근병증, 비대심근근육증, 제한심근병증으로 분류할 수 있다. 발병률은 높지 않으나, 예후가 좋지 않아 진단받은 후 5년 이내에 약 50%가 심한 심부전으로 사망한다.
(1) 확장성 심근병증(Dilated cardiomyopathy)
심근 섬유손상으로 인한 좌심실확장과 수축기능장애가 특징이며 심부전이 주된 증상이다.
① 병태생리
확장심근병증은 지속적인 심근의 스트레스로 인해 심실이 확대되어 발병한다. 심실 확대는 심실의 용량을 증가시키고, 심근 섬유는 지나치게 늘어나고 경직되며, 그 결과 수축력이 저하된다.
② 임상증상
중년의 남성에게 많으며, 증상은 피로나 허약감이 흔히 나타난다, 혈압은 보통 정상이거나 낮으며, 심장박동장애가 나타난다. 그리고 호흡곤란, 빠른맥, 두근거림, 앉아숨쉬기(기좌호흡),
활동지속성 감소 등의 좌심부전 증상과 함께 우심부전 증상(말초부종, 목정맥팽창)등 나타난다. 신체검진 시 s3, s4를 청진할 수 있다.
(2) 비대심근병증(Hypertrophic cardiomyopathy)
심실 사이막(중격)과 심실벽 비후로 인한 좌심실 용적 감소와 대동맥으로 나가는 출구의 폐쇄가 특징이다.
참고 자료
(황옥남 외). 2019. 서울:현문사. 성인간호학(상) 제7판. p739~752
(정향미 외). 2020. 파주:수문사. 비판적 사고를 적용한 간호과정. p
배호상, 곽동훈, & 박위훈. (1998). 비후성 심근증의 임상적 관찰. 경북의대지, 39(2), 193-200.
안영근, 박주형, 정명호, 조정관, 박종춘, & 강정재. (1993). 확장형 심근증의 임상 연구 (Original Articles: A Clinical Study on Dilated Cardiomyopathy). The Korean Journal of Medicine, 44(3), 400-411.
최강주, 김병훈, 이양행, 황윤호, & 조광현. (1999). 최소 침습적 심장수술-흉골하부절개술에 의한. 대한흉부외과학회지, 32(4), 379-382.
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30320 서울아산병원