모성간호학실습 사례연구보고서(제왕절개)

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간호진단 3개 : 급성통증, 신체 기동성 장애, 지식부족
이에 따른 간호과정 1개입니다.

목차

1. 환자 간호력
2. 검사실 자료 분석
3. 투약 및 검사
4. 간호진단과 문제목록
5. 간호과정에 따른 간호 기록지(case study)
6. 핵심개념문제

본문내용

합리적 근거
<진단적 계획>
1. 4시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.
-> 활력징후는 대상자의 상태를 사정하는 기본적인 자료로써 통증은 자율신경계의 영향으로 인한 활력징후의 급격한 변화를 초래한다.
2. 병동 규정에 따라 VAS척도를 이용한 통증의 정도와 부위 및 양상을 사정한다.
-> 수치화된 척도를 이용하여 통증을 객관화해 대상자의 상태를 정확히 측정하고 그에 걸맞는 간호 중재를 시행하기 위함이다.
<치료적 계획>
1. 필요시 처방에 따른 진통제를 투약한다.
-> 진통제는 신경을 둔하게 하여 동통을 완화시키고 해소시키는 데에 효과적이다.
2. 대상자의 수술 부위에 복대를 적용한다.
-> 복대는 상체를 지지하고 근육의 움직임을 최소화하여 자궁수축을 도울 수 있다.
<교육적 계획>
1. 대상자에게 비약물적 요법과 주의전환 요법에 대해 교육한다.
-> 마사지, 심호흡, 통증이완요법과 같은 비약물적 요법과 TV시청이나 독서, 음악듣기 등과 같은 주의 전환 요법을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 경감시킬 수 있다.
2. PCA의 사용법 및 부작용에 대해 교육한다.
-> 대상자의 통증을 경감시키고 PCA의 올바른 사용법과 부작용을 알려주기 위함이다.

참고 자료

없음