자궁근종(Myoma) 간호과정(수술로 인한 침습적 처지와 관련된 감염 위험성) Case Study 여성건강간호학

소개글

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목차

Ⅰ . 서론
1. 사례 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ . 문헌고찰
1. 병리 및 생리
2. 원인

3. 증상 및 징후
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅲ . 본론
1. 대상자 소개
2. 간호사정
3. 입원 후 경과
4. 간호과정 적용

Ⅳ . 참고문헌

본문내용

I. 서론
▷ 사례 연구의 필요성 및 목적
: 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 종양으로 35세 이상의 여성 중 약 20~40%에서 자궁근종이 발견되고 있다. 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종이 있더라도 대부분은 뚜렷한 증상이 없고, 환자의 약 25% 정도에서만 증상이 나타나기 때문에 조기 진단이 어려워 산부인과 정기검진 중에 발견되기도 한다. 자궁근종으로 인해 자궁의 모양이 변하거나 난관의 구조가 변하는 경우 착상률과 임신 유지율이 감소되어 난임이 될 수 있다. 또한, 종양의 크기가 큰 경우 자연유산, 조기 진통, 자궁 기능 부전, 태아 위치 이상 등을 초래하여 임신에 영향을 미칠 수 있기 때문에 초기 진단이 매우 중요하며 모든 가임기 여성에게 있어서 적극적으로 관리해야 할 필요성이 있어 이 사례를 채택하였다.

II. 문헌고찰
▷ 병리 및 생리
· 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성 질환이다.
발생 위치에 따라 ①점막하, ②근층내, ③장막하 근종으로 나뉜다.
① 점막하근종 : 자궁내막 바로 아래에 발생하며(약 5%), 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경을 형성해 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다.

<중 략>

간호진단
수술로 인한 침습적 처지와 관련된 감염 위험성
과학적 근거
· 정의 : 수술 부위에 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태
· 감염 위험성은 병원체에 감염될 가능성이 있는 위험한 상태를 의미한다.
관련 요인으로는 피부 손상, 조직손상, 체내 삽입물 또는 보철물의 사용, 헤모글로빈과 백혈구 감소, 수술로 인한 침습적 처치 및 시술 등이 있다.

-> 사례 대상자의 경우 Myoectomy와 BOC를 시행했으며, 수술 이후 Foley cath, IV PCA, JP drain 등을 삽관한 상태로 침습적 처치를 받게 되어 감염 위험성 진단을 내렸다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2020년) - [여성건강간호학Ⅰ], 수문사, 324-326p
질병관리청 국가건강정보포털
서울대학교병원 의학정보
세브란스 병원 의학정보
산부인과 최신정보지 움스토리(2021년) UMT_Womb Story16호 자궁근종 6-10p