A+ 받은 정신간호학 알코올사용장애 간호과정(case study)

소개글

A+ 받은 정신간호학 알코올사용장애 간호과정
목표, 계획, 이론적 근거, 수행, 평가까지 모두 꼼꼼히 진행하였습니다.
교수님께 간호중재 꼼꼼히 진행하였다고 칭찬받고 A+ 받은 자료입니다.
- 부적절한 대처기술과 관련된 비효율적 대응(간호계획 10개)
- 손상된 가족 상호작용과 관련된 가족 과정 기능장애(간호계획 9개)

목차

1. 대상자 정보
2. 투여 약물
3. 정신상태 사정(MSE)
4. 간호과정 2개( 비효율적 대응, 가족 과정 기능장애)

본문내용

대상자 정보
성별/나이: F/50~60대 추정

의학적 진단(DSM-5): alcohol use disorder

주호소(Chief complaint): 음주조절 어려움, 우울, 불안

입원당시 주증상(Symptom)
: 자신이 술을 마시는 이유는 남편의 폭력성이라고 생각하며 술에 빠진 자신을 인정하지 못하는 상황임. 부부싸움 끝에 울음을 쏟아내며 자살 시도와 이혼을 생각해본 경험 있음, 술을 다른 병에 옮겨 숨기고 빈 소주병은 집에서 떨어진 쓰레기더미에 버렸다고 함, 정형외과 수술 후 입원 중에도 술 마시는 정도이며 술을 마신 후 공격적이고 화난 말투를 사용하여 남편과 이야기함. 가족 간 문제해결을 위한 의사소통이 전혀 되지 않음.

현재의 문제
: 현재 대상자는 가족들이 자신을 병원에 강제로 입원시키는 것이라고 생각함. 자신이 술을 먹는 이유를 남편의 폭력성 때문이라고 이야기하고 있으며 스트레스 상황 시 마음의 안정을 위해 술을 마시는 것이라고 함. 촬영 스태프에게도 술을 사와달라고 부탁하는 모습 관찰됨. 술에 빠진 자신의 상황을 인식하고 있으나 자신의 음주 이유는 오로지 남편을 탓하는 상황으로 병식 3단계. 가족 간 문제해결을 위한 의사소통이 되지 않고 있음.

간호과정(Nursing Process)
간호문제 목록(Nursing Problem List)
∘ 부적절한 대처기술과 관련된 비효율적 대응
∘ 손상된 가족 상호작용과 관련된 가족 과정 기능장애

사정(Assessment)
주관적 자료(Subjective Data)
- “내 속이 답답할 때는 술을 좀 마시면 마음이 안정이 돼요”
- “남편이 성질 안내고 욕 안하고 그러면 괜찮아요. 제가 굳이 술을 먹을 필요가 없어요.”
- “문이 열리면 뛰쳐 나가고 싶어요.”

객관적 자료(Objective Data)
- 진단명: alcohol use disorder
- C/C: 음주조절 어려움, 우울, 불안
- 병식 3단계 상태

참고 자료

김선아 외(2020), 정신간호총론(8판), 수문사
MEG GULANICK 외(2019), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사
https://www.health.kr/, 약학정보원
https://search.snuh.org/search/search.jsp, 서울대학교병원 홈페이지
http://nd-jungdok.or.kr/, 인천 남동구 중독관리통합지원센터
http://www.cnmh.go.kr/cnmh/medical/medical_01.jsp?menu_cd=M_05_03, 보건복지부 국립춘천병원
http://www.alanonkorea.or.kr/, 한국알아넌가족연합회
http://www.savealcoholics.org/, 우리중독상담센터
https://www.bukgu.ulsan.kr/search/front/Search.jsp, 울산광역시 북구청, 올바른 의사소통 기법(4.23~24.시민위원교육).pdf