퇴행성 골관절염(DJD)환자 TKA 케이스, 간호케이스

소개글

"퇴행성 골관절염(DJD)환자 TKA CASE"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호력(Nursing History)

Ⅱ. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1. 병인론(Pathophysiology)
2. 임상증상(Clinical Manifestation)
3. 진단검사(Diagnostic Test)
4. 치료(Treatment)
5. 간호(Nursing Care)

Ⅲ. 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
1. 기초사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여)
2. 낙상 위험 사정 도구 (병원간호사회)
3. 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)
4. 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사 등)
5. 대상자의 약물치료
6. 간호과정(Nursing process)
7. 참고문헌

본문내용

[1] 간호력(Nursing History)
■ 이 름(Name) : 최OO 성(Sex) : F
■ 나 이 (Age) : 83
■ 입원일시(Date of Admission) : 2023.04.23
■ 진단명(Medical Diagnosis) : M17.0 양쪽 원발성 무릎관절증(Primary gonathrosis, bilateral), Both KNEE OA series : OA, G4 -> Impression assessment
■ 결혼여부 : 기혼
■ 교육정도 : 고등학교 졸업
■ 과 거 력 : DM(+), OP.Hx(+) Rt.TKA, HTN(+), 협심증(10년 이상 됨)
■ 발 병 일 : 2021.03.21
■ 질병진행과정(Process of Disease) : 2년 전부터 퇴행성 골관절염 심해져 타원에서 물리치료만 받아오다 증상 지속되어 치료위해 입원함. Lt knee pain으로 인해 통증이 지속되어 Lt. TKA 수술을 위해 입원. 2023.04.17. 퇴행성 골관절염 원인으로 본원 내원하여 치료 원함.

[2] 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1. 병인론(Pathophysiology)
■ 퇴행성 골관절염(Degenerative arthritis)
: 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나 염증과 통증이 생기는 질환
- 일차성(특발성) 퇴행성 관절염: unknown. 나이(나이↑), 성별(여성>남성), 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위가 영향요인
- 이차성(속발성) 퇴행성 관절염: 외상, 질병, 기형이 원인

【병태생리】
- 연골부의 마모와 파괴: 관절면 연골부의 골기질 성분이 마모되고, 관절면의 미란 (즉, 관절면이 외부의 힘을 견디는 능력이 약화되는 것)

참고 자료

약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
대한정형외과학회 https://www.koa.or.kr/info/index_10_1.php
서울 아산병원. http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
강남 세브란스 병원. https://gs.iseverance.com/index.asp
김옥수 외(2020), 성인간호학 상, 현문사
김옥수 외(2020), 성인간호학 하, 현문사
박금주 외(2020), 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사
김성태(2022), 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 1권 성인간호/여성간호, 에듀퍼스트