성인간호학 식도암 케이스 사례보고서_영양부족, 구강점막의 변화, 비효율적 호흡양상+이론적근거포함

소개글

성인간호학 식도암케이스입니다.
간호진단은 영양부족, 구강점막의 변화, 비효율적 호흡양상으로 총 3개이고 간호중재 개수는 각각 4개, 2개, 5개입니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 신체검진
4. 임상검사
5. 영상의학 검사
6. 간호과정

본문내용

#2 수분섭취 제한으로 인한 구강점막의 변화(3/29)
주관적 자료 ①“물은 도대체 언제부터 마실 수 있는 거야?”(3/29)
②“입이 자꾸 말라서 텁텁해”(3/29)

객관적 자료 ①수술 전 3/24부터 수술 후 3/30까지 NPO
②입 안은 건조하여 말라있었고 입 주변과 혀에 백태가 있음을 관찰함(3/29)
③입 안이 건조해서 말을 잘 하지 않음(3/29)

목표 구강 청결을 유지하고 구강 내 건조함이 완화된다.

평가기준 ①3/31까지 구강이 건조하지 않게 유지한다.

참고 자료

없음