A+ 자료 폐결핵 (pulmonary tuberculosis) case study (간호진단3개)(간호과정2개)

소개글

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사용된 간호진단
1. 식욕저하와 관련된 영양부족
2. 지식부족과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 결핵의 정의
2. 폐결핵이란?
3. 다제내성결핵
4. 원인
5. 위험요인
6. 발생빈도
7. 증상
8. 진단검사
9. 폐결핵의 합병증
10. 환자교육
11. 약물 및 부작용

Ⅱ. 간호사정
1. 개인력
2. 건강력 및 간호력
3. 진단(임상)검사 결과 정보
4. 투약력

Ⅲ 간호과정의 적용
1. 간호진단 목록
2. 간호과정

Ⅳ. 출처

본문내용

1. 결핵의 정의
결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis 균에 의해 염증을 일으키는 질환이고, 전염성이 높은 질환으로서 후두, 신장, 뼈, 부신, 림프절, 뇌막 등 인체 어느 기관에나 전파 될 수 있다. 그 중 폐를 가장 잘 침범한다.
왜냐하면 결핵균은 호기성이기 때문이고,
결핵균의 특징을 더 살펴보면 항산성균이고 천천히 증식하며 이 균은 열, 살균제, 자외선에 의해 파괴된다.
균은 일단 몸에 들어오면 그대로 남아 있다가 인체가 저항이 약해지면 즉시 증식하기 시작하여 질환이 발생된다(아포형성)
지방으로 된 막으로 구성되어 있어서 건조한 환경에서도 살아남는다.
결핵에 감염된 대상자의 기침, 재채기, 객담에 의해 결핵균의 비말핵이 공기 중에 떠다니다가 타인에게 전염된다.

2. 폐결핵이란?
결핵균이 폐포까지 도달하면 폐포 대식세포에 의해 포식되어 삼출성 반응이 나타나고, 이 때문에 결핵을 앓으면 흔적이 남는다.
이 단계에서 결핵균의 생존 여부는 숙주의 면역력과 결핵균의 병원성에 의해 결정된다. 대부분 감염된 숙주가 면역력이 강하면 병소는 자가 치료되고 다른 문제를 거의 남기지 않지만 감염된 대상자의 5~15%에서는 결핵이 발병한다.

세포중개성 면역은 감염 후 2~10주 사이에 나타나며, Tuberculin 검사에 양성반응을 보인다.
1차 감염(처음 결핵에 감염된 것)은 흔히 폐의 중앙 또는 하부에서 발견된다. 림프절, 특히 폐문을 일반적으로 칩범한다. 중상이 나타나기 전까지는 타인에게 감염도지 않으며, X 선 상에 나타나지 않을 수 있다. 일차감염의 대부분은 치유가 가능하고 석회화된 결절(Ghon tubercle)을 형성하고 감염부위와 연결된 폐문 림프관도 석회화된 림프결절(Calcified nodule)을 형성한다. 이 둘을 Ghon complex 또는 primary complex라고 한다.
2차 감염은 예전에 감염된 사람에게 발생하는데, 균이 활성화되어 발병한다.

참고 자료

김근순 외, 성인간호학(Ⅱ), 수문사(2017)
서울대학교 의과대학 편, 호흡기학, 서울대학교 출판부(2016)
학술 편찬국, 성인간호학, 퍼시픽(2004)
한국간호교육학회편, 질환·증상별 치료와 간호지침, 한우리(2014)
김조자 외, 간호진단과 간호계획, 대한간호협회(2018)
서울아산병원→건강정보→질환백과 (http://healthinfo.am간호과정의 적용 (JMK 저자 성미혜)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31847
(서울아산병원: 폐결핵) 질환정보
https://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/pulmonology/disease/view.asp?con_no=21640&page=1&SearchField=&SearchWord= (세브란스 병원: 폐결핵) 질환정보