승모판역류(심장질환) 케이스스터디 CASE STUDY 성인간호학실습(중환자실 실습) A+ 자료 (2022년 자료) [간호진단 3개]

소개글

2) 간호진단
(1) 대상자의 모든 간호문제 우선순위별 정리
① 시술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
② 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소
③ 심근의 허혈과 관련된 급성통증
④ 시술로 인한 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성
⑤ 지식부족과 관련된 불안

상위 2개의 간호과정이 세세하게 적혀있고, 각 진단마다 주관적자료, 객관적자료, 간호수행절차, 평가내용으로 상세하게 나뉘어져 있습니다. 간호계획 및 수행까지 전부 세세하게 적어놨고 약물 작용기전과 부작용, Lap Data, 간호기록, 개인력 및 건강력, 수술 및 치료경과까지 자세하게 적혀있습니다! 해당 과제 덕분에 A+을 받을 수 있었습니다.

심혈관계중환자실에서 볼 수 있는 승모판역류 심장질환 자료이며, 승모판역류가 아니더라도 심장계중환자실 간호진단 자료를 찾으신다면 제 과제가 300% 도움이 될 것이라 확신합니다. 상급종합병원에서 실습한 내용이라서 시중에 돌아다니는 대체과제와는 퀄리티가 다릅니다. 알짜배기들로만 구성되어 있어 금액이 아깝지않을 것입니다.

제 자료 참고하시고 원하시는 A+ 받으실 수 있기를 바랍니다!

목차

1. 대상자 정보
- 개인력 및 건강력
- 수술 및 치료경과
- 의미 있는 data, 검사결과 및 활력징후 등(간호문제 중심으로)
- 치료 약물명, 약리작용, 부작용 유무 등

2. 간호진단
- 대상자의 모든 간호문제 우선순위별 정리
- 간호과정

참고문

본문내용

이름/나이/성별
*** / 58세 / 남
키/체중
168 / 64.4
입원일
2022.OO.OO
정보제공자
배우자
입원경로
외부에서 전원
입원동기
특이과거력 없는 환자로, O/O 벌초 다녀온 이후로 O/O부터 chest pain 있어 타병원 진료 후 항생제포함약제 처방받아 복용하였고, O/O fever 있어 독감 의심 하 약물치료 하였으나 호전되지 않았고 내원 당일 일하던 중 dyspnea, chest pain, fever 심하여 본원 응급실 내원함.
흡연, 음주
흡연력: 현재 흡연자. 30년간 반갑씩 약 15갑년
음주력: 월 1-2회, 소주 반 병. 약 30년간

참고 자료

박은영 외, 현문사, 간호진단, 중재 및 결과 가이드(2017), p.107-110, p.340-342, p.360-361.
서울아산병원 의약품정보
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do