A+ 받은 성인 실습 case 대동맥박리 간호진단 10개, 간호과정 3개

소개글

간호진단은 "피부통합성 장애의 위험, 급성혼돈, 변비, 지식부족, 불균형 위험, 감염 위험, 출혈 위험, 낙상 위험, 불안정한 혈당수치의 위험, 만성 쇠약감"으로 총 10개 내렸습니다.
자세한 간호과정은 3개 들어있습니다.

약 100페이지로 꼼꼼히 작성했습니다.

교수님께 칭찬 받은 케이스로 참고하기에 아깝지 않은 가격이라고 생각합니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 진단검사
4) 증상
5) 진행상태
6) 치료 및 간호

2. 간호과정
1) 간호사정
①환자 간호력
②신체검진
③검사소견
④약물투여
2) 간호진단
3) 간호과정 기록표

3. 참고문헌

본문내용

Part 1 문헌고찰
정의
대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관으로 내막, 중막, 외막 3층의 막으로 구성 어떠한 이유로 대동맥의 내막에 파열이 발생하여, 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 찢어지면서, 대동맥 벽이 파급된 혈액에 의해 내층과 외층으로 분리되는 질환

분류
Stanford 분류법
A 형 : 상행 대동맥에 대동맥 박리가 있는 경우
B형 : 하행 흉부대동맥 이하만 침범된 경우(=DeBakey 분류법의 제 3형)

DeBakey 분류법
제 1형 : 상행 대동맥 뿐만 아니라 대동맥 궁과 하행
대동맥도 침범되는 경우
제 2형 : 무명동맥 직전의 상행 대동맥만 침범된 경우
제 3형 : 하행 대동맥만 침범되는 경우

원인
대동맥 박리의 가장 대표적인 원인은 고혈압으로 인한 동맥 벽의 쇠약. 전체 환자의 약 80%에서 동반
40~60대에 흔하며 남성보다 여성이 2배 많음
선천적 요인으로는 마르팡 증후군, 이첨판 대동맥 판막, 엘러스-단로스 증후군, 터너 증후군 등 그 외의 원인으로는 외상, 대동맥 협착, 중층 괴사 등

참고 자료

황옥남 외 성인간호학 하 제7판(2018) 현문사
2022학년도 성인간호학실습 지침서(2022)
OO대학교병원 OO병동 EMR
서울아산병원 질환백과 ＂대동맥박리“
서울아산병원 의약품정보
약학정보원
드럭인포