[퀄리티 보장] 성인간호학 실습 A+ 받은 당뇨 케이스, 간호진단 33p - 비효과적 말초조직 관류, 조직 통합성 손상 위험, 지식부족

소개글

"당뇨 케이스"에 대한 내용입니다.
당뇨 간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.
당뇨 대상자의 특성에 맞는 적절한 간호진단을 수립하고, 근거에 기반하여 작성하였습니다.

자세하고 구체적이며, 꼼꼼하게 핵심을 잘 파악한 논리적인 내용입니다.
사례 문헌고찰, 병태생리, 진단검사 및 각 항목 별 비정상 수치가 나타내는 의미, 환자 사정, 투여 약물 및 약물 설명 등등 기재하였습니다
간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가까지 모든 부분을 세세히 살펴 모두 다 알차게 작성하였습니다

참고 자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 정성들여 작성한 간호과정입니다.
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목차

Ⅰ. 당뇨 병태생리
Ⅱ. 약물
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 사례요약
Ⅴ. 간호 과정 사례보고서(Case Study)- 피드백 전
Ⅵ. 간호 과정 사례보고서(Case Study)- 피드백 후
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 당뇨 병태생리
1) 당뇨병 정의
당뇨병은 고혈당이 지속되는 상태로 가장 흔한 내분비계 질환이다. 고혈당의 원인은 인슐린의 절대적 또는 상대적인 결핍이며, 이는 췌장의 인슐린 분비의 저하일 수 도 있으며 또는 인슐린 작용의 결함일 수도 있다. 민족이나 종족, 식습관과 생활 및 행동양식에 따라 차이가 있으며 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있다. 특히 우리나라 사람들은 서구인에 비해 β-세포의 분비능력이 저하되고 비만에 의한 경우가 많은 것이 특징이다. 당뇨병은 급성 대사성장애와 눈, 심장, 신경혈관 등을 침범하는 만성합병증을 초래한다.

2) 병태생리
인슐린이 절대적이거나 상대적으로 부족하게 되면 간에서는 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생산하며 포도당, 아미노산 흡수가 저하되고 지방조직의 분해로 혈중유리지방산이 증가한다.
세포에 에너지원이 부족하면, 간에서 포도당을 계속 생성해 혈류로 보내므로 고혈당을 더욱 가중시킨다. 아미노산이 근육세포로 이동하기 위해선 인슐린이 필요한데 인슐린이 부족하면 아미노산의 흡수와 단백질의 합성장애로 근육에서 단백질이 이화되고 아미노산은 근육에서 간으로 이동되어 당질신생과정에 이용된다.
혈중 포도당 농도가 높으면 신장은 여과된 포도당을 모두 재흡수하지 못해 소변을 당이 배설되는 당뇨가 나타난다. 소변으로 다량의 포도당이 배설되면 삼투성이뇨가 나타나고 이로 인해 다갈증상이 나타난다.
지방은 분해되고 간은 계속 지방산으로부터 케톤체를 형성한다. 케톤체가 혈액 내에 축적되면 케톤혈증을 초래하고 수소이온농도를 증가시켜 대사성산증으로 발전한다. 혈액 내 수소이온, 이산화탄소농도의 증가로 호흡의 깊이와 횟수의 증가와 쿠스마울 호흡이 나타난다.

(1) 제 1형 당뇨병: 인슐린 의존형 당뇨병
특정 유전인자에 환경요인이 작용하여 췌장 β-세포에 자가면역기전이 일어나고, 그 결과 β-세포가 파괴되어 인슐린 절대부족상태를 초래하며 생명을 유지하려면 인슐린 치료가 불가결한 상태이다.

참고 자료

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송경애 외, 최신 기본간호학1, 수문사, 2022
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이준철 외, 간호사를 위한 생리학, 수문사, 2022
임동윤 역, 리핀코트의 그림으로 보는 약리학, 신일북스, 2022