[여성간호학실습 A+] 정상분만 케이스 NSVD CASE STUDY 간호진단 2개 간호과정 2개

소개글

NSVD 정상분만 케이스 입니다. 참고하셔서 케이스 작성하시면 도움이 될 것 같아요.
문헌고찰은 전공서적을 참고하며 사진 첨부해 자세하고 보기 쉽게 작성했습니다.
간호진단, 간호과정은 각각 2개입니다.
SOAPIE 간호기록을 사용해 문제를 도출해 논리적이고 깔끔하게 간호과정을 작성하였습니다.
케이스 참고하셔서 좋은 성적 받으셨으면 좋겠습니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 분만의 정의
2. 자연분만의 정의
3. 정상분만의 조건
4. 정상분만요소
5. 분만기전

Ⅱ. 대상자 자료수집
1. 간호력
1) 일반적 사정

2. 신체검진

3. 투약

4. 분만과정
1) 분만1기
2) 분만 2기
3) 분만 3기
4) 신생아
5) 분만 4기- 분만4기 관찰기록

Ⅲ. 간호기록

Ⅳ. 간호문제 목록

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 퇴원 기록지
1. 대상자의 문제분석
2. 퇴원교육

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
◎ 분만의 정의
분만은 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있으며 자연분만은 임신 38~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것이며 제왕절개 분만은 임산부의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 것이다.

◎ 자연분만의 정의
자연분만(Normal delivery)이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것으로 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 자연분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다.
*3가지 보조진행
①규칙적인 자궁수축 ②자궁경관의 소실과 개대 ③선진부의 지속적인 하강

◎ 정상분만의 조건
1) 만삭(Full Term)
① 정상임신기간 : EDC를 기준으로 40주±2주 (38~42주)
② 조산, 조기진통(preterm labor) : 38주 미만, 미숙의 문제
③ 과숙분만(postterm labor) : 42주 이상, 태반의 노화로 자궁강 부적절

2) 합병증 없이(No complication)
① 합병증은 산모와 태아의 건강과 생명을 위협
② 임산부에게 흔한 합병증(출혈) : 임신중독증, 전치태반, 태반조기박리, 조산 등
③ 전치태반(placenta previa) : 태반이 자궁의 아래쪽에 착상되는
→ 출혈을 유발하고 산도를 폐쇄
④ 태반조기박리(abruptio placenta) : 태아 먼저 나오고 태반이 나중에 나와야 하나와야 하는데 태반이 자궁벽에서 먼저 떨어져 나오는 것

3) 한명의 태아(One Fetus): 산모는 오직 한명의 태아에게 필요한 산소와 영양, 성장 공간 제공

참고 자료

강남미 외, 『여성건강간호학Ⅰ』,학지사메디컬(2021),P.223-372
강남미 외, 『여성건강간호학Ⅰ』,학지사메디컬(2021),P.381-467
『 약학정보원, 의약품정보, www.health.kr』