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소개글

파킨슨병(Parkinson's disease)
문헌고찰 및 간호과정
간호진단: 신체 활동성 장애와 관련된 낙상위험성

목차

I. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료 및 간호

II. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
파킨슨병(Parkinson's disease)이란 신경계의 퇴행성 질환으로 신경전달물질인 도파민의 소실과 관련 있는 신경 변성 장애이다. 10,000명당 1명꼴로 발생한다. 50세 이후 발병하기 시작하여 60세 이후 발생률이 높다. 남녀 모두에게서 발생하며 뇌 기능의 이상을 일으킨다. 65세 이상에서는 100명당 1명의 빈도로 나타난다. 임상적으로는 안정 시 떨림 즉, 진전, 강직, 운동완만 그리고 자세불안정이 특징적이며 아직 약으로 완치가 불가능한 난치성, 중추신경계의 진행성 질환이며 소모성 질환이다. 하지만 조기에 발견하여 적절한 약물치료와 재활치료, 생활관리 등을 하여 병의 진행을 억제하고 증상을 경감시켜 삶의 질을 유지할 수 있다.

2. 원인
- 파킨슨병의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만 원인적 가설로는 유전적 인자와 환경적 인자가 조합되는 "다인자성 가설"이 보편적이다. 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생합니다. 그 외 대부분은 특발성이다. 50세 이하의 조기발병 파킨슨병에서는 유전적 영향이 큰 것으로 알려져 있으며, 나이가 증가할수록 파킨슨병의 발생 빈도가 높아진다.
- 유전적 인자는 4번째 염색체의 결함과 관련되고, 환경적 인자로 보면 노화, 도파민 파괴 바이러스, 특발성 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌 허혈, 독성물질 흡입, 신경매독, reserpine, methyldopa, lithium, haloperidol, chlorpromazine, amphetamine등이 있다.
- 정상적으로는 뇌 중뇌 흑질에서 도파민이 분비된다. 분비된 도파민은 뇌의 기저핵에 작용하여 우리가 원하는 대로 몸을 정교하게 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전달계 물질이된다. 하지만 흑질의 퇴행으로 인해서 도파민 신경세포가 점차 소실되어 파킨슨질환이 발병된다. 뇌의 여러부분 중 선택적인 부위만 주로 손상이 된다.

참고 자료

황옥남(2018), 『성인간호학 (하)』.현문사
배은숙 외3명 (2015), 『파킨슨병 환자의 전화를 사용한 질병 중재 프로그램 효과』. 한국학술지인용색인
통합 뇌질환 학회 http://ibds.or.kr/
서울아산병원 www.amc.seoul.kr
삼성서울병원 www.samsunghospital.com/
연세대학교 의과대학 세브란스병원 sev.iseverance.com