성인간호학실습 A+ ILD, 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단 6개, 수행4개

소개글

"성인간호학실습 A+ ILD, 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

A+ 받았고 담당 교수님과 선생님께 칭찬 받은 과제입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 임상자료 수집
2. 수술력
3. 검사실 자료
4. 영상자료
5. 투약
6. 치료
7. 비정상자료 목록(abnormal data list)
8. 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
9. 간호계획, 수행, 평가

본문내용

1. 정의
폐렴은 병을 일으키는 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염에 의해 호흡경로 중 호흡세기관지 이하 부위의 폐 실질조직에 염증반응과 경화를 일으키는 질환이다. 염증성 삼출액이 감염성 질환의 증거인 발열, 화농성 객담, 백혈구 증가, 산소포화도 저하 등이 발견될 때 진단이 가능하며 영상 검사에서 이전에 관찰되지 않은 음영이 확인된다. 일반적으로 기침 가래, 호흡곤란과 같은 폐 기능 저하, 구역, 구토, 피로감, 근육통 등의 전신질환이 함께 나타난다. COPD와 달리 폐렴은 공기의 흐름에 문제가 발생하는 것이 아닌 염증성 삼출액이 폐포에 채워지면서 폐용량과 폐의 신장성이 감소되는 것이 특징이다.

간호진단1. 폐포조직 손상으로 인한 환기능력 저하와 관련된 가스교환장애
주관적자료
객관적자료
O1. 진단명: ARDS, ILD
O2. c/c: dyspnea - 얕고 빠른 불규칙한 호흡 확인됨.
일반적목표
간호목표
1)단기목표
대상자는 2일 이내에 RR 30회/분 이하를 유지한다.
2)장기목표
간호계획
간호수행
평가

참고 자료

없음