지역사회 케이스

목차

1. 실습 보건소 대상자의 총괄적 소견 및 대상자 특성(연령, 직업, 건강상태)을 파악한다.
1) < 대상자 자료 >
2) < 현 건강 상태 >
3) < 대상자의 가족들 자료 >

2. 자료분석

3. 간호문제 도출

4. 진단의 우선순위 결정

본문내용

- 불균형한(맞벌이하는 아들 내외로 인해 라면, 컵밥 등 간편식을 주로 먹음) 영양 상태
- 활동성 결핵
- 키 153.5cm 체중 39kg BMI - 16.55(저체중)
- 2020년 12월 수술 후 45kg에서 약 13% 감소하여 39kg 측정 후 체중 회복이 이루어지지 않음.
- 24개월 된 아이가 밤마다 칭얼거려 수면부족 상태
- 무릎 관절증으로 기동력이 떨어져 운동을 거의 못함
- 2020년 12월에 위암으로 인해 위 전절제술을 시행함
- 요리는 잘하지만 몸도 불편하고 건강해져서 뭐하나 하는 말을 함
- 밖에 나가지 못한지 2달이 넘었다고 말하며 몸이 아픈거보다 우울해서 죽고 싶다는 말함
- 가족의 소홀함과 늙어가면서 몸이 다 망가짐을 느끼고 빨리 죽고 싶다고 말하는 등 자존감이 낮아 정서적 지지가 필요한 상태이다.

경상북도 영주시 가흥로에 거주하는 이OO님은 72세 여성으로 현재 사별 후 외국인 며느리와 아들, 손주 총 4명이 함께 살고 있음.
대상자의 집은 다세대 주택이며 지은 지 10년 넘게 오래되었고 난방이 제대로 되지 않으며 습도가 맞지 않아 벽지에 곰팡이가 있고 냄새가 난다. 또한 방문턱이 있어 넘어질 우려가 있다. 주로 이용했던 의료기관은 의원, 약국, 보건소를 이용하였으나 만족도는 낮았고 의료기관을 이용할 때는 버스나 택시를 이용함.
대상자는 무릎 관절증으로 기동력이 떨어져 운동거의 못함. 고혈당을 앓고 있고 아들과 할머니는 기침을 하는 것 때문에 감기약만 사먹고 더 이상의 관리가 없음 할머니는 결핵약 부작용(피부 발진과 가려움증)으로 약물을 복용을 잘 하지 않으나 건강문제가 있는 가족 구성원은 활동성 결핵인 할머니와 활동성 결핵 전염된 아버지이며 건강문제가 있는 가족구성원에 대한 가족들의 관심이 없음.
가족형태는 외국인 며느리, 아들, 24개월 된 아들, 할머니이며 발달단계는 출산기 가족으로 발달과업은 부부간의 의사소통이 부족하고 갈등이 존재하며 양육은 엄마가 전적으로 맡아서 하고 있고 남편은 무관심함.

참고 자료

안옥희 외(2020), 『지역사회간호학 I』, 현문사, 272~278, 435~445p
안옥희 외(2020), 『지역사회간호학Ⅱ』, 현문사, 28~54p
윤은자 외(2019), 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 290-310p 361-382p 445p-451p