전해질불균형 간호진단

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목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 장기목표
4. 단기목표
5. 간호계획
6. 간호수행
7. 간호평가

본문내용

간호진단
수유 중단으로 인한 칼슘 섭취 부족과 관련된 전해질 불균형

장기목표
1. 대상자는 퇴원시까지 경련 증세를 나타내지 않는다.

단기목표
1. 대상자는 3일이내 혈청 전해질 수치가 정상으로 돌아온다.
2. 대상자는 일주일 이내 Total bilirubin수치가 정상으로 돌아온다.
3. 대상자는 일주일 이내에 무른변을 보지 않는다.

간호계획*

간호중재
1. 대상자의 활력징후를 3시간마다 측정한다.
2. 전해질 불균형과 체액부족의 증상과 징후를 사정한다.
3. 혈청 전해질과 Total bilirubin수치를 모니터링 한다.
4. 대상자의 섭취량과 배설량을 기록한다.
5. 대상자가 무른변을 보지 않는지 관찰한다.

참고 자료

없음