아동간호학 폐렴케이스(간호진단3개, 과정3개,문헌고찰X)

소개글

"아동간호학 폐렴케이스(간호진단3개, 과정3개,문헌고찰X)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사례
2. 간호과정

본문내용

간호사례
1. 간호력

1) 일반적 사항
이 름
Sabina Vasquez
성 별
F
연 령
5세
진단명
폐렴, 천식
주 소
seattle spring St
H.P
010 - 2*** - 3***
종 교
가톨릭교
신 장
119cm
체 중
19kg
혈 액 형
A+

- 현병력

Sabina Vasquez는 오늘 폐렴 진단을 받고 응급실에서 입원한 5세 히스패닉 소녀로 천식의 병력이 있고 집에서 알부테롤 흡입기를 사용해야 하는 여러 가지 증상이 있음. 지난 며칠 동안 상기도 감염이 있었으며 오늘 아침에 39°C의 열이나 응급실 내원. 비강 캐뉼라를 통해 2 L/min에 산소 공급을 받았으며, 오후 5시에 380-mL의 정상 식염수와 알부테롤 분무기 치료를 받았음. 이를 통해 산소 포화도를 94%로 향상시켰고 흉부 엑스레이 결과 우하엽에 폐렴이 삼출과 함께 발견됨.

2. 진단적검사

1) 일반혈액검사

검사항목

검사결과
정상치(단위)
임상적 의의
3/11
WBC
▲20.3
4.00~11.00
10＾3/UL
감염과 관련된 문제나 혈액질환 이 있을 경우, 면역력과 관련
증가 : 급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애
RBC
5.1
4.2~5.4
10＾9/UL

빈혈 혹은 적혈구 증가 유무 파악
감소: 외상, 화상, 임신, 용혈성 빈혈, 철결핍 빈혈, 골수손상, 대사장애

hemoglobin
▼12.4
13.5~17.5g/dL
산소 운반 기능
감소 : 갑상선 항진증, 빈혈, 간경화, 심한출혈, 혈액희석
hematocrit
▼37
40~45%
전혈 중에서 적혈구가 차지하는 비율
감소:갑상선기능항진증, Hemolysis anemia of pregnancy, Acute massiveblood loss, 빈혈, 백혈병, 실혈
MCV
90
80.00~99.00fl
평균 적혈구 용적
감소 : 소적혈구 빈혈, 철결핍성 빈혈, 혈색소 감소성 빈혈
MCH
29
27.00~31.00pg
평균 적혈구 혈색소량
감소 : 소적혈구 빈혈, 혈색소 합성장애 빈혈
MCHC
34
33.00~37.00g/dL
평균 적혈구 혈색소 농도

참고 자료

윤은자 외 공저(2020). 성인간호학2. 수문사.
이수연 외 공저(2020). 최신 아동건강간호학 총론. 수문사